血液透析，简称透析，是一项关键的医疗治疗方法，用于救治肾功能不全的患者。它通过模拟肾脏的过滤功能来清除体内的废物和多余的液体。下文中，我们将深入探讨血液透析的科学原理、治疗过程以及一些与中医有关的概念。

　　血的重要性与肾脏的功能

　　为了更好地理解血液透析，首先让我们来了解一下血液和肾脏的作用。

　　1. 血液的重要性

　　血液是我们身体中不可或缺的一部分，它有三个主要功能：

　　（1）输送氧气和养分，血液通过循环系统将氧气和养分输送到身体各个组织和细胞，以维持它们的正常功能。

　　（2）排除废物，血液运输废物和代谢产物，将它们带到肝脏和肾脏等器官，以便分解和排除。

　　（3）维持体温和酸碱平衡，血液还有助于调节体温和维持体内的酸碱平衡，确保生理功能正常运作。

　　2. 肾脏的功能

　　肾脏是身体内的重要器官，承担着过滤血液的任务。肾脏的主要功能包括：

　　（1）排除废物，肾脏过滤血液中的废物和多余的物质，将其转化为尿液，随后排出体外。

　　（2）维持电解质平衡，肾脏帮助控制体内电解质的浓度，如钠、钾和钙，确保它们在合适的水平上维持。

　　（3）调节体液量，肾脏调整体液量，帮助维持血压稳定。

　　（4）产生激素，肾脏产生一些激素，如促红细胞生成素（EPO），以促进红细胞的生产。

　　什么是血液透析

　　当肾脏功能受损或完全丧失时，废物和多余的液体会在体内积聚，这可能对健康造成严重威胁。血液透析是一种用于替代肾脏过滤功能的治疗方法。

　　1. 血液透析的原理

　　血液透析的原理类似于肾脏的工作方式。在血液透析过程中，患者的血液被抽出体外，经过特殊的透析器（也称为人工肾脏），透析器模拟肾脏的过滤作用，清除废物和多余的液体，然后将清洁的血液返回体内。

　　2. 透析的类型

　　主要有两种类型的透析：血液透析和腹膜透析。

　　（1）血液透析，这是最常见的透析类型之一。患者的血液通过透析机，经过透析器，再返回体内。这一过程通常在医院或透析中心进行，每周数次，每次数小时。

　　（2）腹膜透析，这种透析类型在患者的腹膜内引入透析液，通过腹膜进行废物和液体的交换。患者可以在家中进行腹膜透析，通常需要更频繁的透析。

　　血液透析的过程和注意事项

　　血液透析过程包括以下关键步骤：

　　1. 建立通路　为了能够顺利地将血液抽出和返回体内，患者需要在身体上建立透析通路，通常是通过创建动静脉瘘或使用透析管路。

　　2. 透析过程　患者将血液连接到透析机，血液被抽出体外，经过透析器，清洁后再返回体内。这一过程通常需要数小时，每周多次。

　　3. 监测　医疗团队会密切监测患者的生命体征和透析过程，确保一切正常。

　　血液透析的注意事项

　　血液透析是一项复杂的治疗过程，需要患者和医疗团队密切合作。以下是一些需要注意的事项：

　　1. 饮食控制　透析患者通常需要限制饮食，特别是限制高磷和高钾食物的摄入。这有助于减轻透析并发症，维持体内电解质平衡。

　　2. 药物管理　透析患者可能需要服用特定的药物，以控制高血压、贫血或其他病症。在透析前后，正确的药物管理至关重要。

　　3. 水分控制　透析患者通常需要限制液体摄入，以避免体液过多积聚。这需要严格控制饮水量和注意食物中的含水量。

　　4. 注意感染风险　透析患者的免疫系统通常较弱，容易感染。因此，保持卫生和定期接受疫苗接种非常重要。

　　中医与血液透析

　　中医学认为，血液在身体中的运行与肾脏有着紧密的联系。中医的“肾”概念包含了肾脏的功能，同时也包括了肾的精气。因此，中医对于肾脏功能的关注与现代医学中的肾脏疾病治疗有一定的相关性。

　　中医在血液透析中可能有以下几个方面的应用：

　　1. 辅助调理　中医可能会提供一些辅助疗法，如中药汤剂或针灸，以帮助透析患者改善体质，减轻不适感。

　　2. 饮食建议　中医的饮食理论可以为透析患者提供更具体的饮食建议，帮助他们更好地控制磷和钾的摄入。

　　3. 情绪管理　中医强调身心平衡，可能通过心理疏导和调理来帮助患者应对透析过程中的情绪波动。

　　南宁市马山县中医医院　陶日鹏