手术体位主要是指患者在手术当中的身体姿势和位置，手术中体位的选择和正确使用对于手术的成功和患者的安全是非常重要的。下面就一起来了解一下手术当中患者合适体位的重要性以及在手术当中应该如何选择最为合适的体位吧！

　　术中体位的重要性

　　手术中患者体位放置是患者进行手术的必要前提，临床医学上手术患者体位的放置是需要手术室内护士、医生、麻醉医生等三方共同协作完成。将患者的体位放置在最合适的地方，能够最大程度满足手术需要的视野，保证患者气道的安全、舒适度等。好的体位姿势还能有效预防和减少体位并发症的发生率。

　　当患者处于手术麻醉状态时，患者的全部或是部分的知觉已经丧失，这个时候肌肉松弛，保护性反射作用大部分也已经减弱或是直接消失了，基本的自主调节的能力也都消失了，再加上重力的影响，患者呼吸及生理功能均会发生变化，可能会导致患者出现缺氧、二氧化碳蓄积、低血压、心动过速、神经损伤或者是麻痹等相关并发症。与此同时，还有可能会引起患者器官组织血流分布的改变、器官组织的移位、肺部气体交换的变化、皮肤完整性的变化等等一系列的问题。如果患者在手术的过程中医护人员不能正确对患者的体位进行摆放或者是保护，可能会患者带来一系列的损伤。

　　如何选择合适的体位

　　1. 仰卧位　又称平卧位，是一种比较自然的休息姿势，患者仰卧，头下放置着枕头，双手放置在患者身体的两侧，两腿自然放置。根据病情或者是检查、治疗的需要还可以细分成以下三种情况：

　　去枕仰卧位：患者头偏向一侧，双臂放置在身体的侧边，双腿伸直，自然的放平，将枕头横放在头部。此种体位主要适用于昏迷或者是全身麻醉还没有清醒的患者，能够避免呕吐物误吸到气管中，有效避免患者出现窒息或者是肺部并发症；还可适用于椎管内麻醉或者是脊髓腔穿刺之后的患者，能够预防颅内压降而引起头痛现象。

　　中凹卧位：需要用垫枕抬高患者的头胸部位大约10°～20°，抬高下肢大约20°～30°左右。此种体位主要适用于休克的患者，因为抬高头部胸部，能够有利于患者保持起到的通畅性，改善通气功能，从而能够改善患者缺氧的症状；而抬高下肢，能够有利于静脉血回流，增加心输出量，从而使患者休克的症状得到一定程度的缓解。

　　屈膝仰卧位：患者仰卧，头下垫枕，双臂放在身体的两侧，双膝微微屈起，并且稍微的向外分开。此种体位在对患者进行检查或者治疗时需要保证患者的保暖以及隐私。适用于胸腹部位的检查或者是进行导尿手术、会阴冲洗等等，此体位能够使患者的腹部肌肉得到放松，便于检查或者是暴露操作的部位。

　　2. 侧卧位　患者体位为侧卧，臀部稍微向后移动，双臂弯曲，一手放在枕头旁边，另外一只手放在胸前，下腿稍微伸直，上腿弯曲。必要的时候双膝之间、胸腹部、后背等部位放置软枕，以此来扩大支撑面，增加患者的稳定性，也能够使患者感到舒适。此种体位主要适用于灌肠、肛门、胃镜、肠镜等相关检查，且能够有效预防压疮的发生。

　　3. 俯卧位　使用毛巾卷垫高患者的胸部，双臂自然放置在身体的两侧，采用固定绷带固定好患者的双膝，并在患者小腿部位放置枕头。此种体位主要适用于腰、背部的检查或者是胆管造影检查；脊椎手术后或者是腰、背、臀部有伤口不能够进行平卧或者是侧卧的患者；以及胃肠胀气所导致腹痛的患者。采取此种体位能够使腹腔容积增大，从而在一定程度上缓解患者胃肠胀气所导致的腹痛现象。

　　手术体位注意事项

　　1. 在手术过程中，需要确保患者的头部、颈部、背部、骨盆、下肢等部位的支撑和固定，避免患者出现体位不稳定、下滑或者是某些部位遭受到压迫的现象。

　　2. 在选择手术体位时，首先需要考虑患者的体位舒适度，避免因长时间的体位固定或者是压迫导致患者出现不适感或疼痛感。在手术操作的过程中应当适当进行休息，对患者体位进行调整，保证患者的舒适度。

　　手术当中体位的选择是手术的重要环节，也是手术的关键之处。正确的体位能够有效提高手术的效率，降低手术的风险，提高患者的手术效果。

　　河池市人民医院　韦婷