患者癌变进入晚期阶段后,癌痛对患者的影响是极大的。如果不能实施科学治疗,会影响病情恢复,且导致患者睡眠质量下降,影响生活品质。当患者长时间睡眠质量较差,食欲不佳,身体抵抗力不足,根本难以抵抗癌细胞,而且会促使癌细胞迅速进展,导致临床治疗受到极大影响,所以,需要加强晚期癌痛的临床护理服务,帮助患者更好地改善临床症状。那么,晚期癌痛应该如何护理?
1. 药物止痛 当患者出现剧烈的疼痛,应该合理运用镇静药物,在用药期间需要注意下列原则。
(1)按时用药,应该引导患者规律用药,杜绝疼痛症状持续进展。如果以“需要时”给药,难以将疼痛控制在最佳状态。
(2)个体化,应该了解患者的具体治疗效果,对用药剂量进行适宜调整,直至病情得到有效控制为佳。
(3)口服给药,需要确保患者独立性,让患者能够长时间服药治疗,杜绝患者长期注射引发不适症状。
2. 非药物止痛法 可以引导患者听音乐,静坐状态下引导其节律性深呼吸,对患者疼痛位置实施按摩干预,或者进行热敷处理,适当参与娱乐活动,帮助其转移注意力,此类方法都能帮助患者改善生理情况,达到有效止痛作用。还应在患者局部使用薄荷油等,改善患者局部疼痛情况。
3. 心理护理 每个患者的疼痛症状有区别,疼痛程度和患者的经验回忆、疼痛成因分析、注意力注意状况等心理活动有极大的关联性,因此,疼痛具有随机性及可变性。大部分患有癌症的患者都伴有害怕、担心、焦虑等不良心理,部分患者甚至有轻生的想法,所以,应该给患者实施相应的心理护理。
(1)疏泄和安慰 医务工作人员应和患者热情交流,多陪护患者,认真倾听患者的述说,要多理解患者,更要对患者有同情心,帮助患者有效改善孤僻感,让其感受到自身不是独自承受痛苦。更要对患者有效安抚,在安抚过程中需要加强“希望”方面的引导,让患者保持乐观心态。
(2)暗示疗法 此类方法主要是医务工作人员运用含蓄的手段对患者行为、心理形成效应的手段。是医务工作人员通过自身的权威让患者能够接受医务工作人员的理念,帮助患者改善心理状况,进而缓解临床表现。
4. 强化基础护理 对于晚期癌症患者来讲,其出现全身衰竭现象,脏器功能逐渐退化,很多患者缺乏生活自理能力。应该对患者实施有效的基础护理服务,加强其皮肤、口腔等位置的护理管理,杜绝患者出现并发症。应给患者营造适宜、舒适的就医环境,提升患者耐受能力。
日照市人民医院 焦丽华