脑动脉瘤，这个看似陌生的名词，实际上可能隐藏在你的遗传基因中，随时可能成为潜在的健康威胁。虽然这种疾病并不如常见的感冒或流感那样广为人知，但它却具有极大的破坏力。随着医学科技的不断发展，我们对脑动脉瘤的认识正在不断深入，而及时筛查的重要性也愈发凸显。

　　什么是脑动脉瘤？

　　脑动脉瘤是指脑血管系统中的一种异常扩张，通常是血管壁的局部薄弱或异常，导致血管在这一区域突出成囊状或球状结构。这种突出部分通常被称为瘤或动脉瘤。脑动脉瘤的形成通常与血管壁的结构有关。正常的血管壁由三个层次组成：内膜、中膜和外膜。当某一部分血管壁变得薄弱或异常时，血液的压力可以导致血管在该部分扩张，并形成动脉瘤。

　　脑动脉瘤的危险在于它们可能会破裂，导致脑出血，这是一种危及生命的情况。脑出血可以引起严重的神经系统损伤，甚至导致死亡。因此，脑动脉瘤的诊断和治疗至关重要。脑动脉瘤通常不会引起症状，直到它们破裂或压迫周围的神经组织。因此，及早发现和    治疗脑动脉瘤是非常关键的。其常见的症状可能包括：

　　1. 剧烈头痛（突发性或雷鸣般的头痛） 这是脑动脉瘤破裂时最常见的症状。痛苦通常被描述为“爆炸性”或“最严重的头痛”，与以往的头痛有明显不同。这种头痛可能持续数天，并逐渐加重。

　　2. 恶心和呕吐 头痛常伴随恶心和呕吐，这可能是因为破裂的动脉瘤会引起颅内压力增加，刺激呕吐中枢。

　　3. 颈部僵硬 脑膜刺激可能导致颈部僵硬，这是脑脊液（脑周围的液体）增加所致。

　　4. 意识改变 破裂的动脉瘤可能导致意识丧失或昏迷。患者可能表现出神志混乱、嗜睡或昏迷。

　　5. 视觉问题 脑动脉瘤可能对周围的神经组织产生压力，导致视觉问题，如双视、视野缺损或眼球运动异常。

　　6. 面部或眼睛疼痛 动脉瘤的位置可能会引起面部或眼睛疼痛，有时被误诊为偏头痛。

　　7. 言语困难 如果动脉瘤破裂或压迫与言语相关的脑区，患者可能出现言语困难或语言模糊。

　　需要强调的是，不是所有脑动脉瘤都会破裂或导致明显的症状。一些小型动脉瘤可能永远不会引起问题，而是被无意中发现。因此，即使没有明显症状，如果你认为自己有脑动脉瘤的风险，例如家族史中有人曾患有动脉瘤，你也应该定期接受医学检查，以便及早发现并治疗任何潜在问题。

　　脑动脉瘤的筛查

　　1. 磁共振成像（MRI） MRI是一种非侵入性的成像技术，常用于检查脑动脉瘤。MRI可以提供高分辨率的脑图像，包括血管成像，以帮助医生发现动脉瘤的位置、大小和形状。有时，MRI可能需要使用对比剂，以增强动脉瘤的可见性。

　　2. 磁共振血管造影（MR Angiography） 这是MRI的一种特殊形式，用于查看脑血管系统。通过注射对比剂，医生可以更清晰地看到血管，包括任何可能的动脉瘤。MR血管造影通常是非侵入性的，不需要导管插入。

　　3. 计算机断层扫描（CT扫描） CT扫描也可以用于检测脑动脉瘤。对比CT扫描可以提供有关血管结构的信息。CT血管造影（CTA）是一种特殊的CT扫描，它涉及注射对比剂以可视化血管。

　　4. 数字减影血管造影（DSA） DSA是一种介入性的检查，通常在怀疑患有脑动脉瘤的情况下进行。它涉及将导管插入血管中，然后通过注射对比剂来清晰可视化血管和动脉瘤。DSA通常在治疗脑动脉瘤时使用，因为它还允许进行介入性治疗，如血管修复或栓塞术。

　　5. 磁共振磁敏感成像（SWI） 这是一种用于评估脑组织微出血的MRI技术。如果脑动脉瘤破裂导致脑微出血，SWI可以帮助医生确定微出血的部位、范围等。

　　6. 磁共振磁流变图像（MRA） MRA是一种用于评估血流速度和方向的MRI技术，可用于检查血管异常，包括动脉瘤。

　　脑动脉瘤的筛查通常依赖于医生的临床怀疑和患者的症状。如果患者的家族史中有脑动脉瘤或出现与脑动脉瘤相关的症状，医生可能会建议进行放射学检查来明确诊断。我们应该积极关注自己的健康状况，采取必要的预防措施，以确保我们的大脑和神经系统能够保持健康，继续为我们的生活和梦想提供支持，关爱自己的生命质量始于及时的了解和行动！

　　百色市人民医院  李有才