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2023年09月19日 星期二
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一觉醒来 一步到“胃”
了解安全轻松的无痛胃肠镜

  胃肠镜检查,在睡梦中就能完成,这是真的吗?让我们一起来探索一下吧。

  什么是胃肠镜检查?

  普通胃肠镜检查是做胃镜检查的时候,医生把带有摄像头的纤维软管从口腔插入检查食管和胃。做肠镜时,会更换一根更粗一些的纤维软管从肛门进去,推入直肠和结肠中,看肠道内的情况。但肠镜不能检查小肠,因为小肠太长了(大约9米),无法实现检查过程。

  无痛胃肠镜检查是怎样的?

  无痛胃肠镜检查,即无痛胃镜检查及肠镜检查。该检查开始前,由麻醉医生在受检者静脉里注射一种短效镇静麻醉药物,让患者短暂“睡着”,整个检查过程都会在麻醉医生专业的监测和操作下进行,被检查者一觉醒来就已轻松完成胃肠镜检查,不会有任何恶心、呕吐及其他不适疼痛的感觉,也减少了被检者因痛苦不断躁动而引起机械损伤。无痛胃肠镜检查能让医生更仔细、清楚地观察消化道黏膜的病变,极大地提高诊断的准确率,尤其是消化道早期癌的发现率。

  无痛胃肠镜采用的麻药是“丙泊酚”,这种麻药又称为“快乐牛奶”。这种麻醉保留了被检查者的自主呼吸,并不进行气管插管和机械通气,使被检查者在整个检查过程中处于睡眠状态。当检查或治疗结束后,一般只需10分钟左右即可苏醒。醒来后1小时内可能会感觉有点头晕、乏力,几小时后就感觉“精神”回来了,但一般来说,当天不建议驾驶汽车、电动车及工程机械操作。

  麻醉药有没有副作用?

  有些患者认为麻醉产生的副作用会导致记忆力下降、变傻,甚至睡觉后无法醒来。其实这些都是缺乏科学依据的谣言。因为在无痛胃肠镜前,麻醉医师会按照患者的年龄和体重来计算配药、给药;术中也会严密检测患者生命体征,使患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃肠镜检查。另外,无痛内镜检查所用的短效镇静麻醉药物,一般为丙泊酚或依托咪酯以及短效的镇痛药,它主要通过肝脏代谢,从尿中排泄,基本没有副作用。

  尽管无痛胃肠镜有各种优势,但也并不是所有的人都适合进行,需要麻醉医师在检查前做全面评估,签署麻醉知情同意书才可以进行无痛胃肠镜检查。

  无痛肠胃镜检查

  有哪些注意事项?

  胃肠镜检查前后的注意事项主要有:1. 检查前两天开始进食半流质,如面条、粥、水蒸蛋等,不要进食含纤维较高的食物(笋、番薯、芦菜等)、带籽的食物(火龙果、西瓜、猕猴桃、小番茄等)。2. 检查前一天进食流质(不含渣质的汤汁类食物均可,如可以喝过滤过的纯果汁,但不能喝含果粒的橙汁),不要进食牛奶。3. 检查后如无特别异常,可进食流食、软食,如未出现不适可恢复正常饮食。4. 若患者进行了病理活检,检查后2小时方可饮少量温水,如未出现不适可进食半流质食物(检查后3天内),忌食生、硬、辣、烫食物,以促进创面愈合。

  山东省泰安荣军医院  丁娜

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