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2023年09月12日 星期二
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国家医保局:
2022年拒付和追回
医保资金38.5亿元

  人民网9月5日讯  9月1日,国家医保局发布《对十四届全国人大一次会议第6291号建议的答复》,文件指出,2022年,全国各级医保部门通过智能监控拒付和追回医保资金38.5亿元。

  2019年-2021年,国家医保局在全国32个城市开展智能监控示范点建设。在总结试点工作的成效和经验的基础上,推动全国各地医保部门依托全国统一的医保信息平台,充分运用医保智能监管子系统,推进智能审核和监控工作,通过智能监控的推广应用,实现医院端事前提醒、经办端事中审核、行政端事后监管的全流程防控。

  今年3月,徐州市医保局统计,当地丰县在实现了基层医疗机构的医保智能场景监控全覆盖后,与同期相比,次月发生的住院次均费用下降了800余元,平均床日减少3天,共节约基金约40余万元。

  目前,智能监管子系统已在全国32个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保部门上线运行,覆盖全国9成以上的统筹地区。2022年,全国各级医保部门通过智能监控拒付和追回医保资金38.5亿元。

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