众所周知，手术需要通过麻醉减轻患者的痛苦，促进手术顺利开展。但手术麻醉本身并不简单，一旦没有做好准备，很容易危及患者的生命安全。那么关于手术麻醉，你了解多少常识呢？

　　什么是全麻和局麻？

　　全麻是指全身麻醉，麻醉药一般从呼吸道吸入，或者通过静脉给药。在药物作用下，暂时性地抑制人体的中枢神经系统，让患者的意识、知觉消失，骨骼、肌肉进入松弛状态。局麻是指局部麻醉，一般是利用麻醉药物阻滞神经末梢，阻断神经冲动传导，让神经支配的局部组织暂时丧失痛觉。

　　全麻与局麻应该如何选择？

　　全麻、局麻没有非常明确的选择标准，因为二者都有一定的风险。医生一般会结合患者身体的实际情况及手术要求，合理选择麻醉方式。针对一些小手术，比如局部伤口的缝合、拔除智齿等，会选择局部麻醉。

　　麻醉会影响孩子智力吗？

　　目前医疗领域没有可靠的证据表明麻醉会影响孩子智力，所以不要因为这种错误的看法就不对孩子使用麻醉。当前针对儿童麻醉，已经有适用性较强的带水果香味的吸入麻醉药，比如七氟烷，这种药物没有气道刺激性，在体内基本不代谢，而以原形从肺部排出，所以既能够保障麻醉效果，还能够保护好孩子生理健康。

　　患者可以要求自己选择麻醉方式吗？

　　患者在术前是可以选择麻醉方式的。因为医生会结合患者的身体状况，为患者提供多种麻醉方式供选择，还会告知患者不同麻醉的方式以及对身体的影响。如果患者对某种麻醉有自己的看法，可以和医生讨论。

　　麻醉前医生为啥会问很多问题？

　　因为麻醉将会直接对人体的正常运转造成一定的影响。所以麻醉医生要尽可能地与患者沟通交流，了解患者身体情况，从而在手术过程中提供最合适的麻醉手段，确保麻醉不会对身体机能正常运行造成负面影响。

　　麻醉前为什么要签订麻醉同意书？

　　患者身体病理生理情况不尽相同，患有的疾病有所差异，所以不同患者对麻醉的耐受和反应都不一样。麻醉过程可能会出现一些意外或者并发症。上述风险并不可控，所以无论是患者还是患者的家人，有必要也有权利充分了解麻醉存在的风险，这就是为什么手术患者都要进行麻醉前谈话并签字。

　　手术麻醉还需要禁食吗？

　　手术麻醉是需要禁食的。因为在全身麻醉状态下，身体的肌肉、骨骼处于完全放松状态，如果不禁食，胃内的食物可能会随胃酸反流到气管，进入肺部，此时由于人体处于完全麻醉状态，肺的保护性反射机制消失，将会对患者的肺部造成严重刺激，引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，危及生命安全。所以手术麻醉前需要患者禁食。即使是局麻、半身麻醉的患者，在术中可能会因为一些因素，需要改为全麻，所以这些患者也需要禁食，避免意外情况发生。

　　麻醉后是不是一点感觉都没有了？

　　局部麻醉并不是失去了所有的感觉，患者的触觉、压力及本体感觉等仍然存在，只是对温度的感觉、痛觉等已消失。麻醉医生除了会让患者进入麻醉状态外，还会采用一些镇静药物使患者镇静入睡，所以无需太过担心。

　　为什么术后要进麻醉恢复室？

　　对接受全麻的患者来说，可能会出现麻醉未醒、呼吸循环功能紊乱等情况，因此在完成手术后，等待患者恢复神智的过程中，需要让患者进入麻醉恢复室。在恢复室内有专业的医务人员以及完善的设备，可以实时监控患者生命体征，帮助患者顺利度过麻醉恢复期，更好地保障患者生命安全。

　　患者怎样配合麻醉和手术？

　　首先，患者要保持镇静，树立信心，相信医生，全身放松，消除紧张情绪。过分紧张，可能会造成血压波动，影响麻醉效果与手术进程。其次，严格遵循医嘱，做好麻醉前准备。最后，不同的麻醉方式，患者体位也会有所不同。患者应听从医生指挥，保持正确体位，不要乱动，如有不适或疼痛，可告诉医生，确保手术麻醉顺利进行。

　　总之，手术前麻醉是一种常见的操作，了解一些关于麻醉的常识，更有利于推动麻醉以及手术的顺利开展，更好地保障自己的身体健康。

　　崇左市扶绥县妇幼保健院  黄丽