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2023年09月07日 星期四
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关于精神分裂症你需要知道这些

  精神分裂症是精神科较为常见的一种疾病,其中包含很多症状,例如幻觉、妄想、思维散慢、思维破裂、行为异常等。这类疾病随着生活节奏的加快患病率上升,并且已经成为新时代年轻人的主要病症之一,那么关于精神分裂症的知识你都知道哪些呢?今天让我们一起了解一下吧!

  什么是精神分裂症?

  精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的重性精神疾病,具有感知、思维、情感、行为等多方面异常的障碍,以精神活动与环境之间不协调为特征。多起病于青壮年,男女发病率相似,但男性比女性平均起病年龄约早5年,常缓慢起病,病程迁延呈慢性化和衰退倾向,患病时通常意识清晰,无明显智能障碍。

  精神分裂症的类型和病因有哪些?

  1. 单纯型 青少年期发病,起病缓慢。主要表现为被动、孤僻、生活懒散、情感淡漠和意志减退。

  2. 青春型 多发病于青春期,起病较急,病情进展较快。主要症状包括思维破裂、思维内容荒谬离奇、情感反应不协调、行为幼稚愚蠢和本能意向亢进等。此类患者如及时治疗,效果较好。

  3. 紧张型 多发病于青壮年,起病较急,临床表现以木僵状态多见,轻者可为运动缓慢、少语少动(亚木僵状态),重者可为不语、不动、不食,对环境变化毫无反应(木僵状态),并可出现违拗、蜡样屈曲。紧张性木僵可与短暂的紧张性兴奋交替出现,此时患者出现突然冲动、伤人毁物。此型可自动缓解,治疗效果较其他类型好。

  4. 偏执型 又称妄想型,多发病于青壮年或中年,起病缓慢。主要表现为猜疑和各种妄想,内容多脱离现实,结构往往零乱,并有泛化趋势。可伴有幻觉和感知综合障碍。情感和行为常受幻觉或妄想的支配,出现自伤或伤人行为。偏执型进展常较缓慢,治疗效果较好。

  5. 其他类型 除上述的4个以外,如各型的症状同时存在难以分型者,称未分型,还有精神分裂症后抑郁以及残留型等。

  目前认为精神分裂症的病因是脑功能失调的一种神经发育性障碍,复杂的遗传、生物及环境因素的相互作用导致了疾病的发生。

  精神分裂症怎么治疗?

  1. 药物治疗

  医生会根据患者的实际情况以及病情发展情况使用不同药物、不同剂量、不同药物组合,观察药物对患者的治疗效果,这个过程需要几周的观察时间才能真正看到症状的改善,这些药物能够作用于大脑递质,可以缓解妄想、幻觉等症状。

  第一代抗精神病药物为典型的精神病药物,常见的有氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、五氟利多等,这类药物的价格较低,并且可能会对患者的性欲、情绪等造成影响。

  第二代抗精神病药物被称为非典型抗精神病药物,常见的有阿立哌唑、氯氮平、鲁拉西酮、奥氮平、帕利哌酮、喹硫平、齐拉西酮等,通常医生会首选第二代抗精神病药物,这类药物比一代药物的副作用更小,最常见的不良反应有体重增长、血糖较高。

  2. 其他治疗

  无抽搐电痉挛治疗能够缓解严重抑郁、自杀、狂躁或者其他精神类疾病,这种治疗方式不仅见效快,而且效果显著。除此之外,还有认知行为疗法,这种治疗方式有助于促使思维模式正常化,治疗的主要目的是帮助患者建立独立工作的能力,管理患者精神分裂的症状,同时减少患者日常生活中感受到的痛苦。心理社会支持治疗是实现自我监控、社会技能培训、家庭治疗、职业康复和就业支持等,提高患者的社会适应能力。

  如何预防精神分裂症复发?

  1. 坚持长期有规律地药物维持治疗

  由于精神病的病因尚未完全明了,目前所有的抗精神病药的药理作用都只是阻滞某些受体。所以,一旦停药,撤销了阻滞作用,病情便可能会复发。

  2. 健康的家庭环境

  照料精神分裂症患者本身就是一种相当沉重的精神负担,家属常常表现出焦虑、内疚、烦恼和沮丧等情绪反应,不能正确对待患者的异常行为。有的过分地保护患者,减少患者与社会的接触,使患者复发率大大增加。研究表明,与配偶,亲人共同生活的患者,复发率较低,而离婚和独身者复发率较高。

  家属必须督促患者坚持服药维持治疗,定时去医院复查。此外,患者家属还应学习有关疾病和康复知识,改善家庭成员之间的沟通,有效降低该疾病发生的概率。

  广西百色市隆林安宁医院  何兴德

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