手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院重要的技术部门，按照手术无菌的程度分为5类。手术室不仅与手术科室相关，还与血库、监护室、麻醉复苏室等相关，具有工作时间长、人员流动大、工作节奏快等特点。为了避免医疗事故，为患者提供安全的手术环境，手术室需有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范，来确保手术的安全性和成功率。下面我们一起来了解一下手术室可能存在的安全隐患和防范措施。

　　手术室的安全隐患有哪些？

　　1. 管理因素　质量管理体制是手术室护理安全的核心，如果管理制度不完善、质量监控不力等都会产生安全隐患。违反物品管理制度、设备管理制度等，会直接影响到手术的质量和效果。

　　2. 人员因素　手术室的工作人员工作量大，并且承受着巨大的心理压力，连台手术、加班、持续高强度的工作会导致工作人员过度疲劳，出现注意力无法集中、应变能力变差等情况，引起工作效率降低，易在护理工作中出错，导致医疗事故的发生。

　　3. 技术因素　随着医疗技术的不断发展和进步，手术室中近年来不断新增各种先进设备，各科室开展的新技术、新业务也有所增多，这就导致了手术室的护理工作也随之变得更加复杂，技术要求高的内容也随之增多。因此，手术室护理人员技术方面的风险也随之加大，对手术室护理的安全性造成一定的影响。

　　4. 环境因素　手术室是一个密闭的环境，电凝产生的烟雾、麻醉气体的排放、各种化学消毒试剂等，以及监护仪、麻醉机等产生的噪音干扰，会导致工作人员出现头晕、头疼、操作能力下降等情况，易造成安全隐患。

　　5. 应急预案　当发生停电等意外情况时，如果应急预案不够完善，将无法保障手术的正常进行，造成巨大的安全隐患。

　　6. 毒麻药品　手术室会使用毒麻、高危药品，且使用占比较大，如出现过期的情况，会造成很大的用药安全隐患。

　　手术室安全防范措施有哪些？

　　1. 建立完善的手术室规章制度

　　手术室需建立完善的规章制度，并要求工作人员严格遵守，加强各个制度的执行力度和监管力度，让每一项制度都能够执行到位、监管到位，避免工作中出现差错，造成事故。定期对手术室中存在的问题进行风险评估，对可能存在的风险做好预防措施和应急措施，杜绝安全隐患。

　　2. 加强工作人员安全教育

　　定期对手术室的工作人员展开安全教育，提高工作人员的风险意识，特别是新进人员，由于缺乏手术室临床工作经验，更加需要加强其安全培训，提高工作人员的技术水平和职业素养，增强其防范风险的能力。合理分配手术室工作人员，根据每日的手术量及时调配人员，并采用“老带新”的方式，由经验丰富、技术高超的工作人员带领新进人员，传授经验和技术，配合手术顺利完成。

　　3. 不断提高业务能力   

　　为了快速适应新的医学领域、新的医学技术、新的业务手术，工作人员需要不断的更新相关知识结构，快速掌握新的精密仪器的使用，不断提高业务能力。

　　4. 创造和谐的手术环境

　　为手术室工作人员创造一个和谐的手术环境，避免手术中出现的各种干扰对工作人员造成影响。手术室应保持安静，不可在手术室内大声喧哗，参加手术的工作人员需严格遵守手术室的相关规章制度，参观人员也需严格控制，并加强管理。定期对手术室内的仪器设备进行检查，由专人保养和维修。化学试剂不用时应做好密封处理，在使用电刀电凝时要及时吸尽烟雾，并及时通风换气，营造出一个安静、严谨的手术室环境。

　　5. 配备应急设施

　　备好应急电源，工作人员不断加强应急预防的学习，在出现停电等意外情况时，确保能够在第一时间打开应急设施，进行应急处理。

　　6. 加强实习生管理

　　由于手术室出入人员较多，人员的流动较大，因此要对出入手术室的人员进行严格管理，特别是加强对实习生的管理，规范着装，避免环境污染，防止手术感染等。

　　7. 用药管理

　　定期组织护理人员对药品进行彻底的检查，加强药理知识的学习，毒麻药品需加锁处理，并有专人管理和登记，确保用药安全。

　　百色市田东县人民医院　廖艳