当代人对健康和美的追求达到了新高度，父母对孩子“颜值”的期待更胜从前。那么以下这些口腔不良习惯一定要非常注意，它们会导致牙齿不齐和颜面畸形的发生，产生严重危害!

　　吮指习惯

　　婴儿期的宝宝吸吮手指是比较普遍的现象，这是人类天然的自我安慰和使自己愉快的方式，多数儿童2～3岁以后，不再需要吸吮手指。但是3岁以后依然吮指，就会影响到牙齿的排列和口腔的正常发育。

　　因为吸吮拇指时，拇指放在上下前牙之间，会造成上前牙前突、下前牙内倾，前牙开颌，也就是前牙的上下牙咬不上。这时舌头处于手指下方，上牙弓缺乏舌头向外的推力，同时唇颊肌收缩向内的压力增大，会导致上牙弓缩窄，后牙伸长，下颌向后下旋转。逐渐形成上颌前突，下颌后缩的面型。

　　所以，儿童3岁左右时，家长应该开始帮助戒除吮指习惯。首先可以采用说服教育的方式，通过做游戏来转移儿童的注意力。如果教育不管用，可以采用手指缠干净纱布或戴指套的方法，阻断不良习惯。当上述方法都无效时，可以戴活动或固定的舌栏或舌刺矫正器，来帮助戒除吮指习惯。

　　咬唇习惯

　　咬上唇、咬下唇，吸吮上唇或下唇都属于异常习惯，其中咬或吮吸下唇最为多见。

　　吮咬下唇会使上前牙前突，下前牙内倾，形成前牙深覆颌、深覆盖，表现出上唇短缩、开唇露齿的面容，也就是常说的“龅牙” 。

　　吮咬上唇，下颌经常前伸，上唇压力大而影响上牙弓前段的发育，容易形成前牙反颌，也就是俗话说的“地包天”。

　　矫正异常唇习惯，首先要对孩子进行心理疏导，如果效果不佳，就需要寻求专业正畸医生的帮助，戴牙齿矫正器。

　　异常吞咽习惯

　　正常吞咽时，上下牙齿闭台，舌头在口腔内部发力，面部及口周肌肉不运动。牙弓内外动力平衡，牙弓获得正常发育。异常吞咽习惯又称为“婴儿式吞咽”，婴儿的舌头位于上下牙龈之间，依靠唇颊肌收缩用力吸吮后吞咽，这种吞咽方式在牙齿萌出后会自然改变。但如果牙齿萌出后儿童依然将舌头伸向上下牙齿之间，舌背未能顶住上腭，依靠口周肌肉用力吞咽；而由于正常情况下每人每天无意识的吞咽唾液上千次，加上进食及喝水，日积月累的唇、颊、舌肌错误用力，会导致开颌和下颌后缩。

　　预防异常吞咽的发生，主要强调母乳喂养，使用奶瓶时间不宜过长，1岁左右开始用勺子给婴幼儿喂食，用杯子喝水，纠正异常吞咽习惯，要教导儿童正常的吞咽方法并进行吞咽训练。

　　口呼吸习惯

　　由于腺样体肥大、鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体肥大等鼻部疾病，使鼻呼吸道阻塞，导致儿童长期习惯于部分或全部用口呼吸，口呼吸破坏了口腔和鼻腔的正常压力平衡，口腔压力大、鼻腔压力小，使鼻腔发育受限，造成上腭高拱、鼻腔缩小；同时舌体下沉，上颌牙弓内侧缺乏舌头向外的力量，形成上牙弓狭窄，下颌随舌体处于后缩位置，形成特殊的“腺样体面容” 。表现为开唇露齿和长面型。

　　口呼吸的矫正需要与耳鼻喉科共同制定治疗方案，在保持鼻气道通畅的基础上再开始口呼吸的矫正。

　　偏侧咀嚼习惯

　　如果孩子一侧后牙龋坏疼痛，迫使孩子长期习惯用健侧咀嚼，导致健侧过度发育，患侧因长期缺乏功能刺激而发育不足，形成颜面下部左右不对称，下颌偏斜，两边脸不对称，甚至形成单侧反颌。偏侧咀嚼习惯的矫正，首先要积极治疗、修复龋坏牙齿，恢复咀嚼功能，加强患侧咀嚼肌功能训练。已经出现偏颌的需要及时矫正偏颌。

　　吐舌习惯

　　经常的吐舌习惯增大了舌肌对前牙的压力，会使前牙唇倾，上下前牙出现散隙，舌头放在上下牙之间形成前牙开颌。舌头长期在下前牙舌侧，还容易导致下颌过度生长，形成反颌。舌头长期抵在上前牙舌侧，会导效上前牙唇倾，上唇发育不足，短缩或外翻，吐字不清。

　　进行吐舌习惯的矫正时，如果因为舌系带过短，舌体过于肥大、扁桃体及腺样体肥大的患儿需考虑先行手术治疗；使用舌刺，舌栏矫治器，纠正吐舌习惯，限制舌头对前牙的压力；使用固定腭珠矫正器。通过舌头舔腭珠纠正舌位，进行舌肌调练，还可以使用肌功能训练矫正器进行舌肌功能训练。

　　广西梧州长洲谢园口腔门诊部

　　谢园