“骨质疏松会导致骨折，甚至多次骨折？”“骨质疏松有防治方法吗？”骨质疏松症并不是大众陌生的词，但问到症状和防治方法，许多人也会感到疑惑。根据2023年全国老年人口健康状况调查数据显示，我国65岁及以上老年人骨质疏松患病率为39.1%，其中女性高于男性。而70岁及以上老年人骨质疏松患病率更高，为50%左右。根据地方卫生健康委员会发布的数据，我国每年因骨质疏松导致的骨折人数高达200万以上，而且流行病学研究发现，骨质疏松症呈现年轻化趋势，愈发需要大众的重视。

　　什么是骨质疏松症？

　　骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

　　骨质疏松症的分类

　　骨质疏松症分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。

　　1. 原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症和老年骨质疏松症。

　　2. 继发性骨质疏松症的成因是影响骨代谢的疾病、药物，如糖尿病、甲亢，使用糖皮质激素、免疫抑制剂等因素。

　　骨质疏松的表现

　　骨质疏松的患者通常会表现为乏力、疼痛、脊柱变形、脆性骨折。患者在程度较轻时没有明显的临床症状，随着病情的发展，患者可能会出现乏力，尤其是劳累后加重，负重能力下降，甚至无法负重，还会有腰背部疼痛、全身骨痛的情况。脊柱变形临床常见的罗锅状畸形，还可以出现脆性骨折，多好发于脊柱以及髋部，患者可以表现为疼痛、活动受限。

　　哪些人群容易患上骨质疏松症

　　1. 老年人 随着年龄增长，骨质密度逐渐下降会使骨骼变得脆弱，易受损伤。

　　2. 营养不良患者 饮食习惯单一，缺乏钙、维生素D等对骨骼健康必要的营养物质者，容易患上骨质疏松症。

　　3. 缺乏运动的群体 运动量较少，久坐不动导致骨骼负荷减轻，无法刺激骨骼增生，从而使骨骼变得脆弱。

　　4. 饮食不健康群体 过度饮酒会影响人体的钙代谢，降低钙的吸收和利用率，从而导致骨质疏松。长期大量饮用碳酸饮料或含有高糖、高磷和高咖啡因等成分的饮料，会对骨骼健康产生负面影响，导致骨质疏松。高盐饮食会增加钠的排泄，导致钙从骨骼中减少，长期摄入高盐饮食易加速骨质疏松的发生。过量的糖摄入会导致钙的减少，从而增加骨质疏松的风险。建议减少糖类饮食的摄入，尤其是加工糖和高糖饮料。

　　预防骨质疏松症任何时候

　　都不算早、不算迟

　　1. 日常保健 调整生活方式十分重要，生活中出行防止跌倒。避免吸烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。保持作息规律和良好的心态。研究已经证实，情绪抑郁与骨质流失有关。例如，具有重大精神抑郁问题历史的女性的骨密度较低，皮质醇水平较高。

　　2. 均衡膳食 一日三餐需要保证蔬菜和水果的摄入，可优先选择深色蔬菜和新鲜水果。正餐优先选择鱼和鸡鸭类等禽类补充蛋白质，每日可摄入一个鸡蛋，适量摄入豆制品和坚果类。菜品少油盐，少使用烟熏和腌制肉制品。还可以多吃一些绿色蔬菜，如芥蓝、油菜、菠菜、西兰花等，也有助于补钙。如有条件可每天补充一瓶牛奶。日常生活中足量饮水，不喝或少喝含糖饮料、咖啡及碳酸饮料。

　　3. 适当户外活动、日照 老年人骨质疏松的根本原因是：新骨生成的作用明显减弱，骨质丢失严重。因此抑制骨质丢失对老年人防治骨质疏松是非常重要的。老年人单纯补钙并不能使骨量停止减少。每周做3～4次有氧运动，如慢走、骑车、跳健身操等，平时也可以多爬爬山，出去旅游，呼吸新鲜空气。这样中等强度的运动，可以让关节活动起来，减少骨折和拉伤的风险。

　　4. 正确的日常活动姿势 骨质疏松症患者日常活动姿势要注意以下几点，站姿：耳垂和颈部垂直，肩膀向后伸展，挺腰收腹。坐姿：挺腰收颈，双脚触地，椅高及膝。睡姿：板床加硬褥，枕头承颈椎，腰背平伸直。起床：首先转侧卧，手力撑床起，腰背省力气。

　　骨质疏松症的治疗

　　1. 保守治疗 遵医嘱使用药物，例如钙剂、维生素D，这是骨质疏松症的基础治疗药物；降钙素注射液可防止钙流失；阿法骨化醇软胶囊可减少骨钙消溶。

　　2. 微创治疗 椎体成形术，此方法创伤小、恢复快，术后24小时可下床活动。

　　河池市中医医院  莫华丹