帕金森病得名于英国医生詹姆斯·帕金森，这是一种常见的神经系统疾病，平均患病年龄为60岁左右，主要症状包括震颤、僵硬、运动变慢和平衡问题。

　　帕金森病的主要诊断依据

　　1. 临床典型症状  帕金森病的主要症状包括不自主的静息性震颤、肌肉僵硬、运动减慢以及姿势和平衡问题。这些症状通常是一侧开始，并逐渐波及另一侧，并且随着疾病的进展，逐渐出现双侧症状。

　　2. 影像学检查  神经影像学检查可以帮助医生排除其他可能的神经系统疾病，并评估帕金森病的变化程度。常用的影像学检查包括脑部磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET）。这些检查可以显示大脑中多巴胺神经元的损失情况，以及其他可能的异常变化。

　　3. 神经系统检查  医生会进行平衡、协调、姿势和运动等神经系统检查来评估患者的运动功能和其他神经系统功能，并特别注意患者是否有震颤、肌肉僵硬和运动变慢等帕金森病的典型体征。

　　得帕金森病的常见原因

　　1. 遗传因素  有些家庭中帕金森病的发病率较高，可能与基因有关。

　　2. 神经元退行性疾病  帕金森病发病通常由于神经元长期受到氧化应激、炎症、蛋白质聚集等因素的损害而引起神经元死亡和脑组织损伤，它们影响人的智力、记忆、情感和运动等方面，且随着病情恶化而愈发严重。但是具体原因尚不清楚。

　　3. 环境因素  长期接触农药、杀虫剂、重金属等有毒物质会对中枢神经系统产生毒性作用，增加患帕金森病的风险。  

　　治疗帕金森病的方法

　　1. 药物治疗  帕金森药物治疗并没有统一的标准，需要根据患者具体情况选用有针对性的药物予以治疗，下述所列药品只作为目前药物治疗的常用方向：① 多巴胺受体激动剂：这类药物可以模拟多巴胺的作用，通过刺激多巴胺受体，以缓解帕金森病的运动症状。② 抗胆碱能药：目前国内常用药为苯海索，可以减少多巴胺水平下降所导致的肌肉僵硬和震颤。③ MAO-B抑制剂：可以延长多巴胺在脑内的作用时间，从而减轻帕金森病的运动症状。与复方左旋多巴合用可增强疗效，改善症状波动。目前国内常用的有司来吉兰等。④ 复方左旋多巴：至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物，对强直、震颤、运动迟缓等均有较好的疗效，目前常用有美多芭、息宁等。

　　2.手术治疗  目前，手术常用以下两种方式，但是依然需要考虑患者本人的年龄、病情严重程度等因素：① 脑深部电刺激术（DBS）：是一种有效的手术治疗方法，通过植入电极在患者的脑部特定区域，然后通过电刺激来调节异常的神经信号。这种手术可以减轻帕金森病的运动症状，如震颤、肌肉僵硬和运动障碍。电极通常植入患者的丘脑或苍白球，并与脑部内的脉冲发生器相连接。患者可以通过遥控器调节脉冲发生器来达到最佳效果。② 神经核毁损术：主要通过摧毁或损伤大脑中的特定神经核团来减轻帕金森病引起的运动症状。这些手术通常适用于那些对药物治疗或其他手术治疗无效或无法耐受的患者。

　　3. 其他治疗方法  ① 语言治疗：帕金森病患者常常面临语言的问题，包括声音变得低沉、模糊、困难等。语言治疗师可以提供相关训练和技巧，以帮助患者改善说话和交流能力。② 心理治疗：心理咨询和支持可以帮助患者应对压力、焦虑、抑郁等情绪问题。③ 一般支持治疗：使用辅助设备，如助行器、电器握把、嗓音放大器、防滑垫等，可以帮助患者应对行动困难和其他功能障碍。

　　预防帕金森病的方法

　　1. 改善环境  保持室内空气清新和通风，定期清洁空调、暖气和通风设施。在需要的情况下安装适当的净水设备。正确处理和妥善处置家庭和工作场所的垃圾，常洗手，防止污染损伤神经系统。

　　2. 治疗原发病  许多慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、高血压等，与帕金森病之间存在一定的相关性。炎症、氧化应激和线粒体功能障碍等机制在多种慢性疾病中起着重要作用，因此，控制其他慢性疾病的病理过程有助于预防或减轻帕金森病的发生和发展。

　　3. 改善生活习惯  年龄越大，越要早起早睡，戒烟限酒，控制好体重，规律运动，科学饮食。规律健康的生活习惯足以养成一个健康的神经系统，这是预防帕金森病最有效的措施。

　　广西壮族自治区民族医院  韦馨娴