腰椎间盘突出症是指腰椎退行性改变以后,由于椎间盘变性(由髓核、纤维环及软骨板组成),同时纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因。80%~90%的腰椎间盘突出症病人可经非手术治疗治愈,所以日常护理非常重要。
本文将从典型表现和护理工作两个方面进行介绍。
腰椎间盘突出的发病原因
与典型表现
导致腰椎间盘突出症的原因非常多,既有内因也有外因,最根本的原因是腰椎退行性改变,纤维环的退行性改变使其坚韧程度明显降低,髓核的退变表现为含水量的降低而出现萎缩,椎间隙逐渐变窄,逐步引起脊柱失稳等病理改变。同时,急性损伤或长期反复的外力造成慢性轻微损害,也将加重退变的速度和程度。腹压增加、坐姿不正、突然负重、妊娠等因素都可能导致椎间盘内压力突然升高,髓核突破薄弱无弹性的退变纤维环,造成椎管内神经脊髓的压迫。此外,遗传因素及腰骶椎先天发育异常等也是腰椎间盘突出的可能原因。腰椎间盘突出的症状会因个体差异而有所不同,但常见的典型症状主要为腰痛、下肢放射及马尾综合征。
如何做好腰椎间盘突出的日常护理
目前,患有腰椎间盘突出症的很多都是年轻人,多见于长期久坐伏案工作、缺乏运动、肥胖及重体力劳动者。这类朋友要多注意预防,急性期建议绝对卧床休息,可选择到正规医院做康复治疗、牵引、推拿和按摩等。疼痛缓解后也要注意适当休息不要过于劳累,以免加重疼痛。在日常饮食上,可多吃一些含钙量高的食物,如牛奶、奶制品、虾皮、海带等。保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。保持良好坐姿,平时睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。长期伏案工作者要定期改变姿势,应适当增加有氧运动和腰背肌练习,增强腰背部肌肉力量,减轻椎间盘的局部压力,增加脊柱的内在稳定性。工作中需要常弯腰动作者,应定时做伸腰、挺胸等活动,并使用宽腰带护腰。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少腰椎间盘后方的压力。平时的饮食上,建议多吃一些含钙量高的食物,并注意腰间保暖。
总之,腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,发病率很高,这提醒我们在日常生活中应该加强预防,平时多做腰背肌锻炼,减少久站久坐,从而减低腰椎间盘突出症发生概率。
湘南学院附属康复医院 朱彩虹