肥胖是因为能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积聚过多，从而危害健康的慢性代谢性疾病。儿童青少年肥胖已成为世界范围内的难题，也越来越常见，在全球范围内快速增长。随着我国经济快速发展，生活水平提高及生活方式的改变，我国儿童青少年肥胖日趋严重。

　　根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》报告显示，我国6岁以下、6～17岁儿童青少年的超重肥胖率分别为10.4%、19%，与往年数据相比，呈上升趋势。很多家庭都喜欢长得白白胖胖的孩子，觉得这样很健康，殊不知儿童肥胖不仅对身体健康带来危害，也会产生心理行为问题，还给社会带来巨大的经济负担，儿童期肥胖会影响其一生健康，也容易发展成成年期肥胖，是心脑血管疾病、糖尿病等多种慢性病的危险因素。

　　肥胖是由遗传、个人、环境等多种因素相互作用的结果。肥胖的遗传性大约为40%～70%，父母肥胖的话，子女肥胖的可能性也比较大，但肥胖更多是不良生活方式和环境造成的。一方面是由于膳食结构和饮食行为习惯不合理。有调查发现，很多肥胖儿童的家庭饮食以肉、蛋、鱼为主，烹饪方式多为煎、炸、炒，粗粮、蔬菜等富含纤维素食物进食少。肥胖的儿童通常喜欢吃糖果、饮料、汉堡、薯条、炸鸡等高甜、油炸的食物，这些食物热量高，过多摄入，容易引起肥胖。加上电子产品普及导致了居民静态生活时间普遍增加，能量消耗减少，能量摄入大于支出，是导致个体超重肥胖的直接原因；另一方面市场上的零食琳琅满目，外包装精美可爱，容易吸引到小朋友，加上媒体广告的大力宣传，居民购买力提升，为儿童创造极为便利的致胖环境。除此之外，有研究发现，家长对肥胖的认知、儿童睡眠时间不足、就寝时间过晚等可能与学龄前儿童超重肥胖发生有关。

　　国际公认的评判超重、肥胖一般采用体质指数（BMI）。BMI=体重（kg）/[身高（m）]2。7岁以下按照卫生行业标准《7岁以下儿童生长标准》（WS/T423-2022），6～18岁儿童青少年可参照《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查（WS/T586-2018）》判定标准。

　　肥胖一旦形成，干预较为困难，因此儿童肥胖防控关口应当前移。孕期体重增重过多、儿童出生体重过重、出生后体重快速增长均是儿童肥胖的危险因素。建议从孕期开始注意合理搭配，均衡饮食，避免肥胖。出生后建议纯母乳喂养，有大量研究数据表明，纯母乳喂养可以减少儿童肥胖的风险。合理膳食和充足的体育运动是防治肥胖的关键，不建议采用节食、减肥药、腹泻等不健康的减肥方式。建议饮食品种多样，每天最好能摄入12种食物，每周达到25种。家长可以根据儿童年龄段，按照《中国婴幼儿喂养指南（2022）》、《中国学龄儿童膳食指南（2022）》的膳食结构。除了科学饮食外，还应培养良好的生活习惯，规律进餐，增强体育锻炼，保证充足的睡眠。最后，家长要重视儿童体格生长发育监测，按时参加体检，学会看生长发育曲线，一旦发现体重增长过快或超重肥胖的情况要尽早解决。

　　总之，超重肥胖的控制必须坚持预防为主。我国高度重视儿童肥胖防控工作，出台《儿童青少年肥胖防控实施方案》《健康中国行动》等政策和策略，提高对肥胖危害的认识，为控制儿童肥胖工作创造积极的环境。控制儿童肥胖最主要的是学校和家庭，学校应该改善供餐条件，传播营养知识。家庭要从小培养孩子良好的生活方式和健康的饮食习惯，鼓励孩子多参加体育活动。

　　家庭是儿童肥胖的关键因素，同时，家长也是儿童健康的第一责任人，更应关注孩子的身心健康。

　　百色市疾病预防控制中心 叶孟春