肝硬化是临床上常见的一种慢性弥漫性肝病,一般与肝炎、乙肝病毒、酒精刺激、药物中毒、和环境污染有关。作为人体重要的消化器官之一,肝脏的损伤会直接引起营养不良,甚至导致患者死亡。治疗肝硬化,除了医疗性质的治疗方式以外,临床也已经证实,营养疗法亦能有效降低病残率及死亡率。让我们一起来了解关于肝硬化患者的营养疗法,希望能对患者提供有益的帮助。
食用禁忌
1. 忌烟酒
烟草和酒精的有害成分,可直接损伤肝脏。其中酒类在人体代谢的过程中产生一种名叫“乙醛”的致癌物质,不仅会使患者的病情加重,引起其他类型的并发症,甚至还有可能危及患者生命。因此,肝硬化患者应坚决远离烟酒类产品。
2. 忌辛辣刺激性食物
口味辛辣的食物会刺激肠胃道黏膜,使胃酸过度分泌,导致患者机体出现胃肠道不适,肝脏作为消化系统中的一部分,自然会受到同等程度的连带刺激。因此,肝硬化患者切勿摄入麻椒、辣椒、芥末等辛辣、刺激性食物。
3. 忌坚硬粗糙类食物
部分肝硬化患者存在食管静脉曲张问题,而静脉高压会引起食道下端以及胃底血管变粗,管壁变薄。食用坚硬粗糙的食物会导致曲张的血管破裂而引起患者大出血。因此,肝硬化患者应避免进食此类食物。
4. 忌高糖类食物
肝硬化患者的肝细胞损坏程度严重,肝脏单糖的合成及转化功能降低。如果肝硬化患者大量摄入糖原,极易引发肝性糖尿病,不仅加大了肝硬化整体的治疗难度,还会遭受糖尿病所带来的痛苦及后遗症。所以肝硬化患者务必忌食高糖类饮食。
5. 忌高铜类食物
肝硬化患者的肝脏无法正常调节体内的铜平衡,如果摄入过量的高铜食品,极易引发患者出现黄疸、肝腹水等问题。因此,肝硬化患者在日常饮食方面应尽可能避免进食乌贼、虾、海蜇、田螺等含铜量过多的食物。
适量食用
1. 适量食用高蛋白
肝硬化患者的肝脏代谢功能普遍较差,过多摄入蛋白质不仅会使蛋白质不能及时有效地排出,还有可能会在体内产生过多的氨,从而诱发患者出现肝昏迷现象。因此,临床建议肝硬化患者,每日摄入蛋白质的总量应该合理控制在每公斤体重2~3.5在左右。
2. 适量食用谷类
谷物是人体日常所需的基本营养,但是摄入过多会使患者的肝细胞负荷进一步增加,摄入过少又会影响肝细胞的自我修复。因此,肝硬化患者需根据自身体重的变化,灵活调整谷类食物的摄入。
3. 适量食用坚果类
坚果属于高脂食物,且不利消化,又因属性太过坚硬从而不建议肝硬化患者进食。不过坚果中所含的优质脂肪及其他有益成分对人体的健康有着较多好处。因此,患者可选择将坚果磨成粉状少量冲服,每日进食15~30克左右即可。
4. 适量食用油盐
肝硬化患者的食谱中,油盐选用一定要严格,尤其是炒菜时所用的烹调油,每日控制在10~20克左右即可,平时尽量以炖、煮、蒸、拌为主要烹调手段,少做油炸、红烧等食物。盐分的摄入每日控制在3~5克,切不可多食,以免给肝脏造成其他负担。
放心食用
1. 放心食用蛋类、大豆制品
蛋类富含优质蛋白,选对烹调方式后可加入肝硬化患者的日常食谱中,每日控制在1枚即可;豆类制品的蛋白含量也相对优质,可以适当选择豆浆、豆腐作为日常食谱,不过切记避免生食大豆,以免引起患者腹胀、腹泻等问题。
2. 放心食用奶制品
对于肝硬化患者来说,牛奶和酸奶是不错的选择。酸奶有助于患者消化,且其中的益生菌不仅可以改善肠道微生态,还能减少肠道产氨。建议患者每日的摄入量控制在300毫升左右,最好分次进食。
3. 放心食用果蔬类
新鲜健康的果蔬类食品不仅可以为人体补充钠、镁、钾等矿物质,保证营养平衡,还能防止患者便秘,有利于提高生活质量。
以上就是关于肝硬化患者的饮食营养攻略,合理的饮食安排可以改善患者消化功能,增进食欲,促进肝细胞修复及肝功能稳定,有效控制病情的发展。
桂林医学院附属医院 李淑群