登革热是由登革病毒引起的由伊蚊传播的急性传染病。1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现该病毒，并据症状命名为关节热和骨折热。1869年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。感染登革热后该怎么办？首先让我们一起认识它，了解它，然后对抗它。

　　病毒特征

　　登革病毒属于黄热病毒属，又称为黄病毒。冷藏状态中可存活数星期，用冰冻干燥法可以存活数年。对紫外线比较敏感，数分钟即可杀灭。

　　传播特点

　　登革热患者和隐性感染者是主要传染源。登革热通过蚊虫叮咬在人群中传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊（花蚊子）是本病的主要传播媒介。一般不会人传人，也不会通过空气或者接触传播，蚊虫叮咬后3~14天发病。

　　流行特征

　　登革热主要在热带和亚热带地区流行，在我国登革热主要流行于广东、海南等南方地区，全年均可发病，夏秋季为发病高峰期，流行季节与蚊虫的繁殖季节及生活习性密切相关，传播快，发病率高。

　　疾病症状

　　这种病的主要临床症状为突然高烧，全身肌肉、骨、关节痛，眼眶痛，极度疲乏，有恶心、呕吐等消化道症状，皮肤可有麻疹样、猩红热样、白班样、荨麻疹样皮疹，鼻腔、齿龈、皮肤有少量出血，淋巴结肿大，一般持续3-7天，体温高达39℃以上。成人病例通常发病比较急，怕冷、发高烧，儿童病例起病较慢，体温较低，恢复较快。第3～6天出现皮疹，皮疹分布于全身、四肢、躯干或头面部，多有痒感，大部分不脱屑，持续3～4天消退。25%～50%病例有出血现象，如牙龈出血、鼻出血、呕血或黑便等；第3~8天，部分患者可出现腹部剧痛、持续呕吐、球结膜水肿、四肢浮肿、腹水等。症状严重者可引起休克、严重出血或器官功能障碍。之后一般进入恢复期，患者病情好转，胃肠道症状减轻。部分患者可见针尖样出血点，可有皮肤瘙痒。重型登革热比较罕见，但病死率很高，病情凶险，进展迅速，多于24小时内死于中枢性呼吸衰竭或出血性休克。

　　护理要点

　　患者发热时先用物理降温，慎用止痛退热药物，以防急性血管内溶血。出汗多，呕吐或腹泻者应及时补液。可根据实际情况给予止血和镇静药物等对症处理。若有药物过敏史，要及时告知医生。患者可能因此病属于传染性疾病而产生一定的心理压力，家属要多关心和安慰患者，使其放下心理负担，增强治疗信心，积极配合治疗。另外，患者饮食应为流质或半流质，在积极配合治疗的同时，还要重视饮食护理。要多喝水，给予清淡、高热量、富含维生素且易消化的食物如蔬菜粥等，避免刺激性食物。注意休息，避免过度疲劳，适当锻炼，加强体质，戒烟酒。

　　疾病预防

　　预防登革热首先需改善卫生环境，清理积水，消灭伊蚊滋生地。我们知道蚊虫喜欢有水的地方，对于残留的水坑、脏水、以及花瓶、工地容器积水都应及时清除，避免蚊虫滋生。其次要消除孳生地和幼虫。翻盆倒罐，填堵树洞，对饮用水容器勤洗刷，勤换水，加盖防蚊，也可采取水缸内放养食蚊幼虫的鱼类或其它生物灭蚊方法消除蚊幼虫。对难于彻底清除的非饮用容器积水，可投洒废油类或缓释杀虫剂。杀灭成蚊可在室内用喷洒或施用对人无毒的杀虫剂。

　　在搞好室外环境卫生的基础上重点对成蚊较多的竹、树林等场所使用杀虫剂。在户外走动、休息的时候，应该在身上，特别是裸露的部位喷上驱蚊水，或者穿上长袖、长裤，避免蚊虫的叮咬而导致发炎。平时应该注意饮食习惯，保证三餐营养均衡，多参加一些户外体育运动项目，提高身体免疫力，预防登革热的发生。

　　目前尚无疫苗可以防治该病，主要采取支持对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。在日常生活中，我们应注重自我管理，养成良好的生活习惯，提高机体免疫力，降低登革热发生的风险。

　　百色市疾病预防控制中心  陈赞