腹腔引流管的主要用途是从身体内部引流多余的体液或空气，避免其积聚压迫内部器官造成不适，同时也能监控患者的恢复进程。

　　腹腔引流管有许多类型，包括开放式引流、闭合式引流、负压引流等。感染控制中，封闭式引流是首选，可防止细菌进入引流管；负压引流管适用伤口液体引流，通过产生负压力吸附伤口附近液体，从而实现有效引流。

　　引流管的放置需根据患者的具体情况和手术要求决定，一般来说医生会选择在患者的腹部进行局部麻醉，然后通过小切口将引流管插入腹腔，引流管的一端位于需要引流的部位，另一端连接到收集袋，方便医生和护士观察和测量引流液的量和性质。

　　置入引流管后也并非一劳永逸，管道可能因粘稠体液、血块或其他组织碎片导致阻塞，另外，患者在移动或睡眠中可能会无意识地改变引流管的位置，导致其扭曲或弯曲，影响正常的引流，在这些情况下，需要医生和护士及时识别，采取相应的解决措施。

　　哪些常见因素会导致引流不畅

　　引流管阻塞  可能是由于血块、脓液、组织碎片等在管腔内形成阻塞造成的，这些物质可能在手术过程中进入管腔，或者在手术后由于伤口感染或出血产生，当这些物质聚集到一定程度时，就会阻塞引流管，导致引流不畅。

　　引流管位置改变  引流管的位置会由于患者的活动或睡眠姿势变化而发生移位，这样会使引流管无法有效地对体腔内的液体进行引流，如果引流管的固定不稳固，也可能导致引流管位置改变，进而影响引流效果。

　　引流管扭曲或弯曲  这种情况是由于引流管的材质或设计问题，或者是患者活动造成的，当引流管扭曲或弯曲时，管腔的通道可能会变窄，从而影响引流效果。

　　引流液的粘稠度过大  如果体腔内的液体过于粘稠，会导致引流管阻塞，从而影响引流效果，液体过于粘稠也会导致引流管扭曲或弯曲，从而进一步影响引流效果。

　　腹腔引流管引流不畅

　　的解决方法

　　调整引流管的位置  腹腔引流管的位置有时会由于患者的活动或睡眠姿势发生变化，导致引流效果降低。在这种情况下，医护人员可以通过调整引流管的位置，使其重新恢复到正确的位置，这需要精确的手术技术和丰富的临床经验，因为任何错误都会导致患者的痛苦或进一步的并发症。

　　清理或替换阻塞的引流管  引流管一旦发生阻塞，医生或护士即需要及时清理阻塞的引流管，以恢复其正常功能。如果阻塞严重到无法清理，或者清理后引流管的功能仍然不能恢复，那么需要替换新的引流管。

　　改善引流液的粘稠度  引流液的粘稠度过大也会导致引流不畅，粘稠度过大的引流液会对引流管产生更大的阻力，使其难以顺利地通过引流管，此时医生或护士可能需要通过药物治疗或饮食调整等方式，改善引流液的粘稠度，例如通过注射稀释剂或提供充足的水分等方法，帮助稀释引流液，从而改善引流效果。

　　药物治疗  在某些情况下，药物治疗也可能是解决引流不畅问题的一个有效方法，药物可以帮助溶解引流管中的阻塞物，从而改善引流效果，药物也可以帮助改善引流液的粘稠度，从而提高引流效果，但药物治疗需要根据患者的具体情况进行个体化调整，并且需要密切监测患者的反应，以防止任何不良反应。

　　重新手术  如果以上方法都无法解决引流不畅的问题，那么可能需要再次进行手术。重新手术包括重新放置引流管，或者直接清除体腔内的积液。但重新手术风险较高，因此只有在没有其他有效方法的极端情况下，才考虑这种方法。

　　综上所述，在处理腹腔引流管引流不畅的问题时，医生和护士需要采取全面、系统的方法，考虑到所有可能的原因和解决策略，同时，也需要密切监测患者反应，以确保治疗的有效性和安全性，避免可能会发生的并发症，助力患者顺利恢复。

　　广西来宾市人民医院

　　叶翠红 黄静静