近年来,临床生化检验在疾病诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。为了确保检验结果准确可靠,保证临床生化检验的质量至关重要。本文将带大家了解如何做好临床生化检验的质量控制。
1. 实验室设备
生化检验的准确性依赖于可靠的实验设备。为了保证质量控制,实验室应该选择符合检测要求的先进设备,并定期进行校准和维护。同时,实验室还应建立设备档案,记录设备的购买日期、型号、生产厂家等信息。此外,仪器设备的使用环境应具备足够的空间、不间断电源,配备超纯水系统,避免阳光直射,远离磁场干扰等,以保证仪器的正常运转。
2. 检验人员
生化检验的质量控制需要专业的检验人员。检验人员应该接受过专业培训,培训内容应包括质控品的正确选择和使用、检验设备的操作和维护、检验流程和注意事项、检验结果的解读和异常结果处理策略等,从而帮助实验室成员更加注重细节和规范,使他们具备良好的质控意识。此外,检验人员还应具备良好的沟通能力和严谨的工作态度,从而提高实验室整体质量。
3. 检验方法
实验室应该根据临床需求和设备条件选择合适的检验方法,并严格按照操作规程进行检验。同时,实验室还应定期评估检验方法的准确度、精密度、可报告范围、分析灵敏度和特异性等指标,确保检验结果的可靠性。
4. 样本采集
实验室应当制定样本采集手册来指导临床正确采集样本,样本采集手册应包括患者准备、检验项目申请、样本采集时间、采集部位、采集量、采集容器、采集注意事项、样本的保存及运用等。
5. 样本处理
实验室应当建立严格的样本处理流程,以确保检验结果的准确性。样本进入实验室后,检验人员应根据检验方法和要求及时对样本进行适当处理,如分离血清、去除红细胞等。对不合格标本做好登记,及时与临床沟通。
6. 室内质量控制
实验室应该建立室内质量控制体系,如制定质量控制方案、详细的标准操作程序、持续改进方案等。选择合适的质控品对于室内质量控制至关重要,质控品应具有与实际样本相似的物理性质和化学成分,应根据检验项目的特点和分析方法的要求,选择合适的质控品。同时,实验室还应关注异常值处理、质控图绘制、质控结果分析、每月质控总结等方面,确保实验结果的可靠性。
7. 室间质量评价
通过参与室间质量评价活动,实验室可以了解自身检验水平的不足之处,并加以改进。同时,室间质量评价还可以为实验室之间的交流和合作提供机会。
8. 结果报告
检验报告应该包括患者基本信息、检验项目名称、检验结果、参考值范围、报告时间等。报告应该准确、清晰地反映检验结果,便于临床医生诊断和治疗。为确保检验报告的准确性,实验室人员应认真审核样本状态与实验结果是否一致,有无漏检和错检检验项目,在规定时间内发出急诊报告,严格执行危急值报告制度,做好检验结果的咨询服务工作。
常德市石门县妇幼保健院 肖秋林