脑动脉瘤又称颅内动脉瘤，是因脑动脉管壁的局限性异常扩大，造成动脉壁的瘤状突出而形成。这种疾病是出血性脑卒中的高危因素，在任何年龄都可能发病，早期病死率及再次破裂的概率高，存活患者通常也会留下严重的后遗症。这里带大家一起了解脑动脉瘤破裂的原因、破裂前预警与治疗方式。

　　脑动脉瘤破裂的常见原因

　　1. 高血压  长期高血压会增加血管壁的压力，使动脉瘤更容易破裂。

　　2. 动脉硬化  动脉硬化是血管壁变得僵硬和狭窄的过程，它会导致血管壁变薄，使动脉瘤容易破裂。

　　3. 先天性缺陷  有的人可能天生具有血管壁薄弱的遗传因素，这会增加他们患上脑动脉瘤破裂的风险。

　　4. 外伤  头部创伤可能损伤到血管壁，导致脑动脉瘤破裂。

　　5. 烟草使用  吸烟会损害血管壁弹性，增加脑动脉瘤破裂风险。

　　以上仅是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。

　　脑动脉瘤破裂前的预警

　　1.剧烈头痛  突然出现的剧烈头痛可能是脑动脉瘤破裂的信号，这种头痛通常被描述为“爆裂”感觉，往往比普通头痛更严重。

　　2. 突发的面部或眼部疼痛  有的人在脑动脉瘤破裂前会感到面部或眼部剧痛。

　　3. 视力问题  突然出现的视力模糊、双视或其他视觉障碍可能与脑动脉瘤破裂有关。

　　4. 意识改变  突然的意识丧失或昏迷可能提示脑动脉瘤破裂。

　　并非所有的脑动脉瘤破裂都会出现明确的预警迹象，有些情况下破裂可能突然发生而没有明显预兆。

　　脑动脉瘤破裂后的治疗

　　1. 急诊手术  当脑动脉瘤破裂后，可能需要进行急诊手术以修复破裂的血管，急诊手术的方式包括开颅手术或脑动脉瘤栓塞手术。

　　2. 药物治疗  在确定手术方案之前，医生可能会采取药物治疗来控制症状、减轻并发症并稳定患者病情。药物治疗的目标一般是降低血压、缓解疼痛和控制抽搐等。

　　3. 血管内介入治疗  对于一部分脑动脉瘤破裂的患者，可能会选择血管内介入治疗，如：血管塞栓或血管内支架植入，这种非手术治疗方法可以通过导丝和导管经血管进入瘤体，以阻塞瘤体的供血血管或支撑瘤体的血管壁，达到治疗的目的。

　　治疗方法的选择将根据患者的具体情况、脑动脉瘤的大小、位置以及其他因素而决定。

　　湖南省中西医结合医院  傅迎旭