妊娠合并子痫是一种妊娠期特有的并发症，严重威胁母婴生命健康，是导致孕产妇及围生儿发病及死亡的主要原因之一。因此，正确认识妊娠合并子痫、积极了解其急救措施以及护理方法至关重要。

　　科学认识妊娠合并子痫

　　妊娠合并子痫因全身小动脉痉挛，会表现出一系列的临床症状，主要特征有血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩，严重时会导致全身肌肉痉挛性发作。子痫多发生于妊娠晚期或临产前，对孕妇和胎儿的生命健康有着极大的威胁，所以一定要积极预防，早发现早治疗，杜绝子痫的发生。

　　妊娠合并子痫的急救措施

　　子痫一旦发生，我们一定要沉着冷静，有条不紊地应对。以下是一些关于妊娠合并子痫的急救措施：

　　保持气道通畅 维持呼吸循环功能稳定，吸氧。

　　解痉 立即遵医嘱给予硫酸镁静推(25%葡萄糖溶液20毫升+硫酸镁4～6克)，时间不少于15～20分钟。

　　镇静 常用地西泮和冬眠合剂，可用于硫酸镁有禁忌或疗效不明显者，分娩期产妇应慎用。

　　降压 不作为常规使用，仅用于血压过高，特别是收缩压≥160毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱的严重高血压者，必须降压治疗。常用药物有肼屈嗪、卡托普利。

　　扩容 一般不主张扩容治疗，仅用于低蛋白血症、贫血的患者。常用的扩容剂有人血白蛋白、全血、平衡液和低分子右旋糖酐。

　　利尿 一般不主张应用，仅用于全身性水肿急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿或血容量过多且伴有潜在性脑水肿者。常用药物有呋塞米、甘露醇。

　　妊娠合并子痫的护理方法

　　将孕妇取头低侧卧位 保持呼吸道通畅，立即给氧，用开口器或于上、下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌以防咬伤唇舌或舌后坠的发生。

　　协助医生控制抽搐 患者一旦发生抽搐应尽快控制，硫酸镁为首选药物，必要时可加用强有力的镇静药物。

　　减少刺激，以免诱发抽搐 患者应安置于单人暗室，保持绝对安静，避免声、光刺激。

　　严密监护 密切注意并及时记录患者血压、脉膊、呼吸、体温及尿量、出入量变化。

　　为终止妊娠做好准备 如经治疗，病情得以控制却仍未临产者，应在孕妇清醒后24～48小时内引产或子痫患者经药物控制后6～12小时内，考虑终止妊娠。

　　健康教育 包括饮食指导、加强胎儿监护、自数胎动，掌握自觉症状，加强产前检查，同时注意家属的健康教育，保证孕妇心理和生理的健康。

　　总之，妊娠合并子痫是一种严重的妊娠并发症。我们要以预防为主，尽量杜绝子痫的发生，从而降低孕妇和胎儿的风险。同时，了解正确的急救措施以及护理方法，为孕妇和胎儿保驾护航。

　　祁东县妇幼保健计划服务中心

　　谭争嵘