随着社会发展，人们的文化知识水平普遍提高。对一些小毛病或慢性病，采取自行用药的习惯逐渐养成。殊不知一些不规范的用药方法不仅会影响药物的疗效，更会损害我们的健康。下面为大家整理了一些常用药的注意事项和禁忌。

　　降压药  降压药利血平，不宜与甘草合用，合用易致疗效降低。甘草中含有的甘草次酸（酸性），容易与利血平（碱性）产生沉淀，从而降低利血平的生物利用度，甘草次酸的去氧皮质酮样作用还容易引起水肿，出现血压升高等情况都会降低利血平的降压作用。降压药还要避免与含麻黄碱的中成药同用，很多治疗感冒咳嗽的中成药都含麻黄碱，如麻杏止咳露、风寒感冒颗粒、急支糖浆、防风通圣丸等。因为麻黄碱可使血管收缩，有升高血压的作用，这样就降低了降压药的作用。

　　降糖药  糖尿病患者在服用西药降血糖药物期间，忌服用甘草、人参、鹿茸等中药。因为这些中药所含的有效成分会促使糖原异生，减少人体组织对葡萄糖的分解，从而使血糖升高，加重糖尿病。

　　含酸性成分的中药  比如含有机酸的中药青皮、乌梅、白芍、陈皮、枳实、五味子、山楂等，以及一些中成药如保和丸、六味地黄丸、肾气丸，不宜与一些含碱性的西药如碳酸氢钠、氢氧化铝、氨茶碱、胃舒平等同时服用。同时服用会发生酸碱中和，使中药、西药均失去治疗作用。与弱酸性的阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等同时服用，则易导致有机酸类药物肾脏重吸收增加，加重肾脏负担。

　　含碱性成分的中药  碱性中药如煅牡蛎、煅龙骨等，以及一些含生物碱的中成药如黄连上清丸、小金丸、二妙丸等，与氨基糖苷类抗生素合用会增加耳毒性和肾毒性，因此要避免同用。

　　含鞣质的中药  一些含鞣质中药如大黄、儿茶、地榆、五倍子、石榴皮等，与含金属离子的西药如硫酸锌、铁剂、氢氧化铝等联合服用时可能会发生化学反应，产生沉淀物质，对药物的吸收造成影响，也导致药效降低。含鞣质的中药与维生素B联合服用，两者发生永久结合后会排出体外，相当于失去它应该有的疗效，如含大黄的中成药麻仁丸、解暑片、牛黄解毒片等，不宜与胰酶、胃蛋白酶、多酶片等同用，因为大黄能抑制这些酶的消化功能。

　　还有一些常用的滋补性中药，使用时有以下注意事项：

　　山药  山药是药食两用之品，我们平时炒菜、炖汤、做糕点常常用到。山药可以补脾益胃，养肺固肾，它既补气又养阴，补而不滞，滋而不腻，为平补脾胃常用之品。一般人群均可食用，能显著提高免疫力。但是，脾虚湿盛、胸腹满闷者应忌用，对山药过敏者忌用，山药有收涩的作用，故大便干结者同样不宜食用。

　　枸杞  枸杞滋补肝肾、益精明目，富含胡萝卜素、维生素C、烟酸、钙、维生素B2等，有降低胆固醇等作用，人们平时煲汤，泡茶经常用到。虽然具有很好的滋补和治疗作用，但也不是所有的人都适合服用的。外有表邪，内有实热及脾虚便溏者，不宜用，所以正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好别吃。

　　人参  中医认为，人参具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津止渴、安神益智等功效，被誉为“百草之王”。人参含多种多糖类及维生素B、B2、C等，能增强造血机能，提高机体对外界不良刺激的抵抗力，增强机体对疾病的抵抗力。人们喜欢在炖汤时或泡药酒时放点人参，然而，许多人并不知道，人参对中枢神经有兴奋作用，过量服用会引起失眠多梦、头昏脑胀等情况。此外，人在感冒时也不宜服用，因为人参具有温补助火作用，容易加重内热，导致表邪久滞不去，会加重病情。而且人参不能与藜芦、五灵脂、皂荚同用，服人参不宜喝茶、吃萝卜，以免影响药效。

　　以上所整理的用药雷区，是常用中药及中成药用药的注意事项。目的是为了保障用药疗效，使其更好地发挥治疗作用，避免一些不良反应现象的发生。

　　湖南省怀化市通道侗族自治县

　　第一人民医院药剂科  黄美兰