在医改环境下，社会对医疗服务质量的要求越来越高，医疗质量管理成为医疗机构不可忽视的重要任务，也是医院发展和提升患者信任的关键因素。那么，在这个新的环境下，我们应该怎样做好院内的医疗质量管理呢？下面将介绍几个关键方面。

　　建立和完善质量管理体系

　　1. 定义质量目标　医疗机构需要根据自身的情况制定明确的质量目标，例如提高手术安全率、降低医源性感染率等。这些目标应该与国家和地区的相关政策和指引相一致。

　　2. 建立全面质量管理团队　设立专门的全面质量管理团队，确定全面质量管理工作的指导思想和方针，制定全面质量管理计划，并负责组织和推动全面质量管理工作。

　　3. 建立质量管理流程　建立和完善医疗质量管理的各项流程，包括风险管理、不良事件报告及处理、医疗误诊处理等。

　　4. 实施标准化管理　依据相关的质量管理标准和规范，制定和完善医疗操作规范、临床路径等，确保医疗流程的规范化和标准化。

　　加强质量控制和监督

　　1. 强化医疗质量检查和评估　建立科学有效的医疗质量检查和评估机制，定期对医疗活动进行全面、客观地评估，及时发现和解决问题，并将考核结果纳入奖励性绩效，提高质量水平。

　　2. 加强临床质量控制　针对医疗过程中的关键环节和常见问题，制定相应的临床路径和操作规范，确保医疗活动符合科学规范、安全有效。

　　3. 加强医疗事故的报告和处理　落实医疗事故的报告制度，建立快速响应机制，及时进行事故的调查、分析和处理，推动事故隐患的预防和整改。

　　加强患者参与和满意度管理

　　1. 提高患者治疗参与度　鼓励患者积极参与医疗决策和治疗过程，加强患者的健康教育和自我管理能力，提高治疗的效果。

　　2. 加强患者满意度调查　定期进行患者满意度调查，收集患者对于医疗服务的意见和建议，及时解决患者的问题和需求，改进医疗服务质量。

　　3. 建立医患沟通机制　促进医患之间的有效沟通和合作，提高医生的沟通技巧和患者信任度，减少医患纠纷的发生。

　　总之，在医改环境下，优质的医疗质量管理是医院可持续发展的关键。通过建立和完善质量管理体系、加强质量控制和监督，以及促进患者参与治疗过程满意度管理，医院可以有效提升医疗服务质量，增加患者的满意度和安全性，树立良好的医院形象。作为患者，我们也应积极参与医疗决策，加强自我管理，与医生共同努力，为我们的健康负责。只有医患共同努力，才能实现优质医疗资源的合理配置，让每个人都能享受到安全、高效和满意的医疗服务。

　　桑植县人民医院　彭平