小儿肺炎是一种常见的儿童疾病,以咳嗽、发热、气促等为主要症状,在各年龄段均可出现,若不及时处理极易导致呼吸衰竭、心衰等严重后果,严重危害患儿健康。这是因为患儿年龄还很小,在生病之后治疗依从度很低,可能会抗拒治疗,从而影响到患儿的康复。因此,在小儿肺炎的诊治过程中家长给予患儿良好的护理非常必要。
心理护理 患儿在接受治疗的时候往往会对医院这种不熟悉的环境感到恐惧而出现抗拒心理,尤其是对打针所造成的痛苦感到恐惧,不配合医护人员的治疗。另外,患儿的情感较为独立,尚未形成某种程度的自律意识,一旦遭遇到令自己感到不适的情况,就会用又哭又闹来发泄自己的情感,从而加重了患儿的咳嗽等病症,对患儿的诊治变得更加困难。因此,医护人员要将治疗作为自己的目标,将婴幼儿的年龄、性格、爱好等的特征相结合,在治疗的过程中与婴幼儿展开主动的交流,将医患关系转化成一个朋友的关系,使用多媒体以及其他的手段与患儿之间找到一个共同的话题,从而获得患儿的信赖,让他们在治疗的过程中可以依从医护人员的要求。
病情护理 小儿肺炎一般是细菌或病毒所致,在患儿感染时要避免接触到白念珠菌、金黄色葡萄球菌等变态反应原。如果是轻度的小儿肺炎,可以在医生指导下服用抗生素等。当病情比较严重时,需要根据患儿的临床表现及体质状况作出综合判断,密切关注患儿的呼吸状况,防止患儿窒息。此外,要密切关注患儿的心跳和精神状态,防止患儿出现心衰,同时要密切关注患儿的体温,防止患儿出现缺氧。
饮食和环境护理 要注意给患儿营造一个舒适的生活环境,不能在室内抽烟,保持室内空气流通、新鲜,室温在18~24℃,并保持一定的湿度,有利于小儿痰液排出。肺炎患儿早晨起床后咳嗽比较多,痰也比较多,家长可以给予拍背,拍背后要及时清理口和鼻分泌物。对于吃奶的患儿应该以母乳为主,适当的补充水分。对于可以吃饭的患儿,建议吃一些营养丰富,容易消化的清淡食物,鼓励患儿多吃水果、蔬菜,多饮水。不要给患儿吃糖类食物、高蛋白食物、辛辣刺激食物、油腻食物、生冷食物、酸性食品、茶叶等。在居家治疗的过程中,家长要注意患儿病情变化,如果小儿高热不退或者有呼吸困难、精神不振等症状,要及时就医,以免影响患儿病情加重,造成不良后果。另外,在照顾患儿的过程中,患儿和父母之间的交流非常重要,应该遵医嘱帮助患儿提高对医生和护士的信任度,配合医护人员治疗。
湖南省安化县中医医院血透室
胡秋容