胆石症包括发生在胆囊或胆道内的结石，俗称“胆结石”，是胆道系统的常见病和多发病。近些年因人们高血脂、不良饮食习惯、肥胖等因素，胆结石患病率呈逐年升高趋势。数据显示：在我国胆石症发病率已达10%，女性与男性的比例为2.57:1，40岁以后发病率随年龄增长呈增高趋势。

　　胆结石会导致胆绞痛，是一种剧烈的上腹部或右上腹的疼痛，常伴有恶心、呕吐，其他症状可能还包括黄疸、胆管炎和胆囊炎等，如果不及时处理会对患者的身体和生活造成严重影响。对于没有症状的小的胆结石，不需要特殊治疗，但需定期进行随访复查，首选腹部B超检查；如果症状明显或出现并发症，则需要尽早进行手术治疗，如腹腔镜下胆囊切除术。另外，药物治疗或胆道通畅术也可以作为处理胆结石的选择。

　　胆结石的主要发病高危因素

　　1. 高危因素包括：油腻饮食、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高血压、高脂血症、缺乏运动、不吃早餐和胆囊结石家族史。

　　2. 发病原因可以归结为以下几个方面：一是胆汁成分异常，胆汁中的胆固醇和胆盐是胆结石形成的主要成分，如果胆汁中的胆固醇浓度过高或者胆盐浓度过低，就容易促使结石的形成；二是胆囊功能异常，胆囊收缩功能减退或失调也会增加结石的发生风险，胆囊收缩不足时，胆汁会滞留在胆囊内，导致胆汁浓缩，从而促进结石的形成；三是不健康生活方式和饮食习惯，如肥胖、高脂饮食、高糖饮食以及缺乏运动会增加患上胆结石的风险；四是糖尿病、肝病、胰腺疾病、胆道感染等疾病都可能改变胆汁的组成和胆囊及胆道的功能，易引发结石的形成。

　　胆结石的护理措施

　　疼痛管理  胆结石导致的胆绞痛，疼痛的缓解是首要任务，可以根据医生的建议和处方使用镇痛药物来缓解疼痛、消炎利胆，并遵循正确的用药指导。

　　饮食管理  避免高脂肪、油炸和辛辣的食物，这些食物可能引起胆囊收缩，诱发疼痛发作。饮食以低脂、高纤维为主，多摄入水果、蔬菜和全谷类食物，少食含鞣酸高的食物，如菠菜、柿子、茶叶等。保持足够的水分摄入对于稀释胆汁、预防结石形成非常重要，每天饮水至少2000毫升。

　　心理疏导  胆结石疼痛会给患者带来很大的心理压力，需要及时进行心理疏导，缓解紧张焦虑情绪。

　　热敷  局部热敷可以帮助缓解疼痛，可以使用热水袋或热毛巾进行轻柔的热敷，每次持续15~20分钟。

　　保持良好生活习惯  规律生活作息，睡眠充足，并避免过度劳累，有助于缓解胆结石的症状。

　　保持良好的卫生习惯  避免接触和传播细菌，从而预防并发症的发生。

　　定期复查和随访  监测胆结石的大小、位置和变化情况，以及评估治疗效果，及时调整治疗方案。

　　汝城县人民医院  朱梅芳