孩子突发热性惊厥使许多家长感到惊慌失措和焦虑不安。本文将对热性惊厥发作病情做宣教与健康指导，让家长知道家庭中如何应对急性发作，避免恐慌和过度紧张。

　　什么是热性惊厥

　　热性惊厥发作与发热疾病的初期体温骤然升高有关，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，多见于６月龄 ～５岁，高峰期为18个月，无颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，既往也没有无热惊厥史，通常发生于发热24小时内，一般5岁后终止发作。热性惊厥的确切发病原理未明，主要系孩子脑发育未成熟、发热、遗传易感性三方面因素交互作用所致。

　　热性惊厥分为单纯性惊厥和复杂性惊厥。其中单纯性占７5％，发病年龄多为 ６月龄 ～５岁，表现为全身性发作，抽搐时间短，小于１５分钟，一次热性病程中发作一次，醒后恢复如常；复杂型发病年龄多小于６月龄或大于５岁，发病前有神经系统异常，表现为局灶性发作或全面性发作，发作持续时间大于、等于１5分钟或一次热程中发作大于等于２次，发作后可有神经系统异常表现。

　　儿童发热性惊厥的处置措施

　　大多数孩子热性惊厥预后良好，持续时间1~3分钟自行停止，一般不需用止惊药物，不会造成孩子脑损伤、影响智力，家属应镇静、莫慌张。

　　1. 保证孩子周围环境安全，防止碰伤、跌伤。

　　2. 保持孩子呼吸道通畅，抽搐期间分泌物较多，可让孩子平卧头偏向一侧或侧卧位，及时清理口鼻腔分泌物，避免窒息；不要强行探入孩子口中，如果嘴里有食物，将头转向一侧，不要试图将食物取出。

　　3. 不要掐孩子人中、撬开牙关、摇晃或拍打孩子，以免导致进一步损害。

　　4. 在惊厥发作期间，不要在孩子的嘴里放任何物品。惊厥发作中的孩子一般不会咬伤自己的舌头，人为塞进嘴里的手指、棉签、筷子、勺子等物，容易造成呼吸不通畅或者口腔损伤。

　　5. 不要在惊厥的时候给孩子喂水或喂药，很容易造成误吸窒息。

　　6. 不要强行制动约束无意识地抽动的孩子，容易造成伤害。

　　7. 尽量仔细观察、记录惊厥发生的形式、持续时间及当时的体温，可录制惊厥的视频片段以向医生提供帮助。

　　8. 惊厥停止发作后同时采取物理和药物相结合的方法降温。

　　9. 不要在惊厥发作后就不管了，惊厥过后，要去医院进一步查明原因，排除神经系统的疾病等。

　　10. 要是孩子有以下症状，要尽快就医：①惊厥时间超过5分钟；②反复发作；③局灶性发作；④意识障碍时间长和（或）发作后有肢体活动障碍者。

　　如何预防发热性惊厥

　　1. 退热药物不能防止热性惊厥发作，也不会降低惊厥复发危险，所以应常规使用退热药物，不要过分积极。

　　2. 积极接种疫苗，勤洗手，预防交叉感染，减少感染性疾病的发生。

　　3. 积极治疗导致宝宝惊厥的原发疾病。

　　耒阳市人民医院儿科  严小凤