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2023年08月03日 星期四
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血常规异常背后
隐藏的秘密

  很多人去医院就诊时医生会开一张血常规检查单,这是因为医生为了提高诊断结果的正确率,有时需要进行相应的化验与检查,如常见的血常规检查。感冒发烧、肺部不适、肝脏不适等都需要进行血常规检查。大家比较好奇,血常规能检查出什么?

  什么是血常规检查

  血常规检查一般是指全血细胞计数,又叫 CBC,是用血液分析仪对每升血液中红细胞、白细胞和血小板的数目进行计数,并对血细胞的体积或某些生物学特性、血细胞内的某些物质含量等进行测量,从而对血细胞和其他血液组成的质和量进行判定。这种检测能够检测出血液中的异常,比如贫血、感染,甚至血液系统肿瘤等,是各种疾病在临床上进行筛选和诊断的第一选择。

  血常规检查的意义

  血常规主要用于检测患者是否存在感染、是否患有血液疾病等,还能作为一些常见的疾病的辅助诊断,如贫血、先天性心血管疾病、脱水、营养不良、内分泌疾病等。另外,在做手术之前,病人也要通过做血常规检查来确定自己的身体状况。

  血常规能检查出什么

  贫血  血常规主要用于检测外周血中各类血细胞的数量、形态、比例等指标。血常规可以检测出血液中的红细胞的数目、压积以及血红蛋白的浓度。贫血指的是红细胞数目、红细胞压积、血红蛋白含量下降以及血红蛋白含量下降,根据血常规可以大概分辨出贫血种类,如出现小细胞低色素性贫血,多见于缺铁性贫血。当红细胞平均体积增大,红细胞平均血红蛋白量增加,可能是巨幼红细胞性贫血。当患者出现血红蛋白低、白细胞、血小板数目降低等症状时,要考虑是不是再生障碍性贫血。

  炎症  当进行血常规检查时,发现有大量的白细胞和嗜酸性粒细胞的数目有可能是由于细菌感染引起的。当发现血常规报告单中的白细胞计数降低,淋巴细胞计数升高,或是淋巴细胞比率升高时,有可能是受到病毒感染的影响而出现炎症。

  寄生虫感染以及过敏  常常发生在儿童和青少年身上,若存在酸性粒细胞且含量较高,说明受到寄生虫感染。

  肝硬化  肝硬化患者患有脾亢时,血常规报告单会出现血小板、白细胞减少等症状,如果血小板存在明显下降,可能提示有脾功能亢进,而做血常规中可以检查出患者是否有患脾亢、肝硬化的可能。通常在肝硬化的活动期阶段,甲胎蛋白的指标可能会出现升高现象,如果转氨酶正常,但甲胎蛋白的数值持续升高,则应怀疑肝硬化存在癌变的可能。

  随着检验现代化、自动化的发展,血常规检验是由机器检测完成的,稳定性很高。在临床医学上,血常规检查只是一个辅助项目,如果检查结果存在什么异常情况,还得由临床医师对其进行全面分析,对病情做出正确判断。

  湖南省湘西州民族中医院  朱华山

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