脑梗塞是最常见的脑卒中类型，其危害大、致死致残率高、复发率高，有效的二级预防策略能减少脑梗塞的复发。积极预防脑梗塞的复发，要做好以下五点。

　　遵医用药 目前预防脑梗塞复发最常用药物有两类，一类是防止血栓形成的抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；另一类是降血脂、稳定动脉粥样斑块的他汀类药物，如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀等。如果是房颤、风湿性心脏瓣膜病引起的脑栓塞，则需服用抗凝药物（如华法林、利伐沙班等）预防复发。对于有高血压病、糖尿病和高同型半胱氨酸的患者来说，还需服用降压药、降糖药及降同型半胱氨酸药物。患者既要坚持长期正确规律服药，也要注意药物的不良反应。

　　合理饮食 健康的饮食结构既可以降低脑梗塞的发生及复发风险，又能保持身体的营养均衡。因此要控制高糖、高饱和脂肪酸食物摄入，增加水果、蔬菜、鱼类、全谷类、豆类、低脂奶制品的摄入；脑梗塞患者可适度降低钠和增加钾摄入量，推荐食用含钾代盐。

　　健康生活 抽烟酗酒、长期熬夜等不良生活习惯是脑梗塞重要危险因素。首先要戒烟戒酒，同时也要避免吸二手烟；其次是保持良好心态，在产生焦虑、抑郁等不良情绪时，可通过听音乐、看小说、深呼吸、聊天、购物等方式进行缓解与控制；最后是养成规律的作息，注意劳逸结合。

　　适当运动 生命在于运动，运动可以促进血液循环，预防血栓形成，建议脑梗塞病患者适当进行运动锻炼。但需要注意的是，运动不要过于激烈，在自己的承受范围内合理安排时长和强度，通常每天20分钟即可。比较推荐的运动有散步、慢跑、太极拳、五禽戏等。对于有偏瘫后遗症朋友们，根据自身实际情况选择合适的运动。

　　定期检查 到医院定期检查了解自己血压、血糖等控制情况；观察自己对药物的不良反应，复查血常规、肝肾功能、凝血功能等；通过做颈部血管彩超及磁共振血管成像等观察脑血管情况。根据检查结果，医生会建议进行及时药物调整及治疗干预，更好地预防脑梗复发。

　　以上就是关于如何预防脑梗塞复发的主要措施，希望对大家有一定帮助。

　　祁东县人民医院  王耀华