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2023年08月03日 星期四
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怀孕了,这5类女性要警惕妊娠期糖尿病

  黄女士结婚三年,终于怀上孩子,家里人都觉得宝宝来之不易,一直劝说黄女士:“多吃点宝宝才健康”。经过一段时间的高营养饮食,让原本就体态微胖的黄女士体重增加明显。孕25周时,黄女士做了糖耐量实验,结果被诊断为妊娠期糖尿病。得知这个消息,黄女士特别紧张:我怎么这么年轻就得了糖尿病?会不会影响孩子啊?今天,我们就来科普一下妊娠期糖尿病。

  什么是妊娠期糖尿病?

  妊娠期糖尿病是指女性在怀孕前没有、怀孕后才出现的血糖升高情况,是一种妊娠期特有的糖尿病。

  妊娠期糖尿病的高发人群

  1. 有糖尿病家族史者,尤其是直系亲属患有糖尿病,如父母、爷爷奶奶、外公外婆等等;

  2. 年龄≥35岁,孕前超重或肥胖或曾患有多囊卵巢综合征的女性;

  3. 曾有不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史和羊水过多史者;

  4. 妊娠中胎儿大于孕周,羊水过多的孕产妇;

  5. 反复外阴阴道假丝酵母菌患者。

  妊娠期糖尿病的危害

  1. 对母亲的影响:妊娠期高血压发病率增高,流产率升高,感染机会增加,羊水过多的机会比正常孕妇高10倍,剖宫产机会和产后出血的几率都增加,早产的发病率高达10~30%,还有发生酮症酸中毒的危险;

  2. 对胎儿的影响:可能发生巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、胎儿畸形;

  3. 对新生儿的影响:新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高,新生儿容易发生低血糖、低血钙、高胆红素血症,易导致产伤和新生儿窒息。

  妊娠期糖尿病如何治疗?

  血糖控制不好,对妈妈和宝宝有百害而无一利。妊娠期糖尿病的治疗,简单来说主要是6个字:管住嘴,迈开腿。妊娠期糖尿病孕产妇建议到营养门诊,由专业营养医师设计指定的食谱,少食多餐,以达到科学膳食、营养均衡的目的。同时建议餐后休息半小时,然后活动20~30分钟,不一定要快走,只需要把胳膊、腿甩开,拉伸肌肉,有微微发热的感觉即可。控制饮食的同时还要密切监测血糖,必要时需在医师的指导下应用胰岛素的治疗。

  大多数的孕妇,随着分娩、胎盘的娩出,拮抗胰岛素的因素消失,血糖自然会逐步恢复正常。那么,是不是产后就可以不管不顾了呢?

  事实并非如此,因为能发生妊娠期糖尿病的孕产妇与普通孕产妇相比,在未来的10年、20年发生糖尿病的风险明显升高,而且有遗传倾向,建议产后6~12周,到内分泌科再做一次糖耐量试验,明确是否真的恢复正常,且需坚持良好的饮食运动习惯,定期体检,并终生监测血糖,让糖尿病的发生年龄来得晚一点。

  以上就是关于妊娠期糖尿病的科普小知识,建议准妈妈们孕期一定要科学进补,产检中一旦发现血糖异常务必及时就医。

  娄底市双峰县妇幼保健院妇产科

  主任、副主任医师 朱伟霞

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