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2023年07月27日 星期四
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CT检查的十大注意事项

  大家应该都知道CT的存在,也有不少人做过CT。不过,大家对CT的了解并不多。很多人只知道头疼就能做 CT,并不清楚原因。所以,了解CT,能让你对CT有更多的认知,避免在做 CT时感到迷茫。

  什么是CT?

  CT是影像学检查方法,可以检查中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、骨关节系统,可以检查早期的脑出血,冠心病或者是早期的冠状动脉的狭窄等。

  什么是CT平扫?

  在进行检查的时候,不需要进行对比剂静脉注射,而是直接进行CT扫描,然后对病变的局部进行观察,这是CT中最基础的一种检查方法,有些病变可以通过平扫来进行确诊。对于不能确定的病变性质,医师会推荐进行 CT增强扫描。

  什么是CT增强扫描?

  CT增强扫描指的是在静脉注入造影剂后进行扫描,从而更深层次展现出病变,并对其进行观测,从而可以观察其密度及血流动力学的变化,对病变进行更多的补充和完善,有助于对病变进行定位和定性诊断。

  CT扫描前的准备工作

  1. 医师应向患者进行详细、耐心的说明,解除患者的担忧与焦虑。

  2. 进入诊疗室后,进行全身检查,取出金属物品,以避免出现伪影,确保得到最好的CT扫描结果。

  3. 在做胸腹部扫描时,医师会指导进行呼吸练习,以降低由于呼吸造成的伪影。检查时,喉部检查者不能进行吞咽动作。

  4. 对于需要进行CT增强扫描的患者,为了避免碘过敏,需要在扫描之前的6个小时内禁止进食,并且在进行检查前20分钟进行碘过敏测试。

  5. 对进行腹部扫描患者,在进行扫描前一星期,禁止进食含有金属成分的药品,禁止进行消化道钡餐造影。

  6. 对于婴儿、躁动不安,或其他不合作的患者,可以在必要时使用安定剂。

  CT扫描具有一定程度的辐射。所以,在进行CT扫描时,除了扫描位置之外,还应注意其他位置的保护;备孕期、妊娠期、哺乳期以及婴幼儿都需要谨慎的进行,尽量不要进行多次检查。

  CT增强扫描前务必排除造影剂过敏,对于严重肝损伤、心、肺、肾功能不全的患者及孕妇不能做增强CT。

  要在医师的指导下做CT检查,尤其是增强CT,以免出现副作用。

  CT检查的10个注意事项

  CT检查前可以吃饭么?在进行上腹部CT检查之前,需要空腹,而且在检查之前,一定要适当饮水。若是检查腹部以外,则不用空腹。

  孕妇、哺乳期、婴幼儿可以做CT检查吗?怀孕期间不能进行 CT检查,母乳喂养期间和婴儿也尽量避免 CT检查。在母乳喂养期间,如果需要进行CT增强检查,最好在检查后暂停母乳喂养一周。婴幼儿进行CT扫描时,其放射剂量在10mSv左右,在安全的范围内,不用太过担忧。

  CT检查前患者需要将全部金属物品去除吗?仅将被检区域和相邻区域的金属物移除,无法移除的金属物(例如义齿)除外。否则,会产生虚假的影像,从而对医生的判断产生影响。

  CT检查过程中需要做什么?医生摆好体位后不能移动,尽可能保持平静。胸、腹部检查过程中,患者憋气扫描。憋气过程中,身体保持静止,配合呼吸命令。

  CT检查哪些部位时需要憋尿?在做盆腔CT时,必须要让膀胱充盈,这样才能更好的进行检查。身体其它地方的 CT扫描并不要求憋尿。

  消化道造影后可以做CT检查吗?在做腹腔CT前一个星期不要做消化道造影,若一周内进行消化道造影待消化道内钡剂完全排出后,才能做腹腔 CT。这样可以避免出现伪影,改善影像质量。除了腹腔之外,其他的检查部位都不会受到影响。

  哪些疾病不能做CT增强和CTA检查?对于严重心肝肾功能不全、重症肌无力者,以及甲亢、过敏体质者,都不建议做CT增强。假如平时使用二甲双胍、苯乙双胍等,且肾脏功能没有问题,可以在增强后48小时内停止使用双胍类药物,假如肾脏功能有轻微异常,可以在检查前48小时和检查后72小时内停止使用双胍类药物。

  CT增强检查过程中会有什么不适感?在做检查时出现一过性发热是正常的,不用太过担心。

  CT检查后可以马上离开么?不行,要继续观察三十分钟。如果有不适,需要及时到放射科就诊。如果30分钟后没有任何不适,就可以离开了。

  每次CT检查都需要闭气吗?并非所有的位置都要闭气,在胸部、腹部和盆腔CT扫描中,要配合闭气。其他的位置,则不要求屏息。

  有了以上科普,您是否对CT检查有了一定的了解呢?

  玉林市第三人民医院 陈剑

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