血液灌流治疗是一种常用于急性有机磷中毒患者的救治方法。急性有机磷中毒是指人体暴露于有机磷类农药后，通过口服、吸入或皮肤接触等途径引起的中毒症状。这种中毒对身体健康造成严重威胁，因此及时采取有效的治疗非常关键。而血液灌流治疗正是一种通过清除体内有机磷农药的残留物，降低毒性物质对患者的伤害的方法。

　　血液灌流治疗急性有机磷中毒后会有哪些不良影响

　　1. 出血和感染风险　血液灌流治疗需要插入导管至血管内进行，这会增加患者出血和感染的风险。因此，护理人员需要严密观察导管插入部位，保持导管通畅，并采取预防措施，如正确清洁和消毒导管，以减少感染发生的可能性。

　　2. 血流动力学变化　血液灌流治疗可能会导致血流动力学的变化，如血压下降、心率改变等。护理人员需要定期监测患者的生命体征，及时调整治疗参数，并采取必要的处理措施，以维持患者的稳定状态。

　　3. 静脉血栓形成　长时间静脉置管可能会导致静脉血栓形成的风险增加。护理人员需要定期检查导管通路，观察是否有明显的血栓形成迹象，并采取预防措施，如定期更换导管位置、进行肢体活动等。

　　4. 电解质紊乱　血液灌流治疗可能导致患者电解质的改变，如钾、钠、镁等的浓度变化。护理人员需要密切关注患者的电解质水平，及时进行监测和调整，并在医生指导下给予必要的补充和纠正。

　　5. 过敏反应　少数患者可能对血液灌流治疗中使用的药物或材料产生过敏反应。

　　血液灌流治疗急性有机磷中毒患者的护理措施

　　1. 保持呼吸道通畅　急性有机磷中毒患者容易出现呼吸困难，因此需要确保呼吸道通畅。护理人员应密切观察患者的呼吸状况，并随时采取必要的措施，如维持气道通畅、辅助呼吸等。

　　2. 监测生命体征　定期监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等。及时发现异常情况，并采取相应的处理措施。

　　3. 给予急救药物　及时给予解毒剂是治疗急性有机磷中毒的关键之一。通常使用的解毒剂包括氯化匹哌酮和阿托品。护理人员应准确计算剂量，并根据医生的指导给予药物。

　　4. 确保静脉通畅　血液灌流治疗需要通过静脉途径进行，因此需要确保患者的静脉通畅。护理人员应定期检查和维护静脉通路，避免因静脉堵塞或其他问题而影响治疗效果。

　　5. 观察并发症　急性有机磷中毒可能引起一系列并发症，如神经毒性、心律失常等。护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能的并发症。

　　6. 提供情绪支持　急性有机磷中毒患者通常处于焦虑和恐惧状态中，护理人员应提供情绪支持，尽量减轻患者的不安情绪，帮助其保持积极的心态和合作性。

　　湖南省永州祁阳市

　　肖家镇卫生院　奉美玲