球囊反搏术（Intra-Aortic Balloon Pump，IABP）是通过增加冠状动脉灌注，减轻左心室后负荷，从而减少心脏做功的一种辅助血液循环的方法。熟悉球囊反搏术的原理和操作方法，严格掌握适应症，小心操作，并尽力避免并发症，可以使危重患者获益。作为一种重要的心脏辅助装置，球囊反搏术的正确使用对患者具有重要意义，且术后正确地护理关键点能够帮助患者快速恢复和预防并发症的发生。以下是一些与球囊反搏术后护理关键点和并发症预防相关的科普内容。

　　球囊反搏术后护理关键点

　　1. 观察术后病情变化　密切观察患者的血压、心率、呼吸、尿量和皮肤颜色等指标的变化，及时发现并处理任何异常情况。

　　2. 监测球囊位置和功能　通过定期检查X线片，确保球囊在正确的位置，并且正常充气和排空。如果出现球囊位置移位或功能异常，需及时报告医生。

　　3. 置换球囊导管穿刺部位敷料　保持穿刺部位干燥、清洁，定期更换敷料，以预防感染的发生。

　　4. 定期进行球囊压力检测　通过检测球囊的充气和放气压力情况，确保球囊的正常工作状态。

　　5. 保暖措施　球囊反搏术可导致患者体温下降。因此，提供足够的保暖措施，保持患者的体温恒定。

　　6. 体位护理　患者取仰卧位或头部抬高（＜30°），术侧肢体应保持伸直，严禁弯曲，翻身时，应保持术侧下肘与身体呈一直线。

　　7.管路管理　球囊反搏术导管、测压管路，防止打折、脱出，观察管道有无血液反流，应用肝素盐水（NS 500ml+肝素钠 6250u）冲管1次/小时，每次15秒，防止血栓形成。

　　球囊反搏术后如何预防并发症

　　1. 检测并处理感染　及时观察球囊导管穿刺部位是否存在红肿、热痛等感染征象，需报告医生，并采取适当的抗生素治疗。

　　2. 出血控制　注意患者的出血情况，特别是穿刺部位。如有出血明显增多、血肿或血红蛋白下降等情况，需要及时报告医生。

　　3. 血管并发症　球囊导管插入时可能会引起血管损伤或血栓形成。定期检查肢体的温度、颜色和脉搏情况，及时发现并处理血管并发症。

　　4. 心律失常检测与干预　球囊反搏术后，患者可能会引起心律失常，监测患者的心电图，及时干预和治疗心律失常。

　　5. 定期随访　完成球囊反搏术的治疗后，必须定期复诊，进行心功能评估和相关检查。

　　总之，球囊反搏术是一种常见的心血管介入手术，患者在术后能够有效改善心脏功能和预防心脏并发症。通过密切监测患者的病情变化，预防感染和出血等并发症的发生，并且保持穿刺部位的干燥和清洁，可以帮助患者快速康复并减少不良后果的发生。此外，注意保暖、控制活动水平、饮食药物的管理以及定期随访等措施也至关重要。我们相信，在医护人员和患者共同努力下，球囊反搏术术后的护理质量将不断提高，预防并发症的效果也会更加显著。

　　湖南省永州祁阳市人民医院

　　心血管内科　高娟