卵巢早衰即早发性卵巢功能不全，指的是女性在40岁之前出现的性腺功能减退的情况。卵巢早衰的病因较为复杂，主要包括染色体异常、遗传疾病等。其中染色体异常是造成卵巢早衰的关键病因之一，且主要涉及到X染色体异常；遗传疾病主要包括脆性X综合征以及先天性卵巢发育不全等；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，以及长期接触毒物也会造成卵巢早衰。卵巢早衰成为了常见疾病，那么卵巢早衰有哪些临床表现，又该如何治疗呢？

　　卵巢早衰的临床表现

　　1. 早期表现。在发病早期，部分患者可能会出现月经异常情况，例如部分患者可能会出现月经稀发或频发甚至闭经等症状，部分女童患者可能会出现女性第二特征发育差甚至不发育等症状。

　　2. 典型表现。在病情不断发展的过程中，患者的临床表现会越来越明显、多样。第一，原发性闭经。部分患者会出现原发性闭经、身材矮小、肘外翻以及无乳房等症状，会严重影响到患者的身心健康。第二，继发性闭经。部分患者在40岁之前可能会出现月经周期延长、月经量减少、月经时间短等症状，且月经会逐渐停止。其次，部分患者本身月经存在一定的规律，但会突然出现闭经的情况。第三，低雌激素表现。雌激素即女性激素，是至关重要的女性荷尔蒙，一旦出现低雌激素的情况就会引发一些异常表现，例如可能会导致患者的性欲下降、阴道干涩且性交困难，且会导致患者反复出现尿道感染、阴道炎、失眠、注意力下降、记忆力减退、夜间出汗等情况。第四，不孕或不育。卵巢早衰可能会导致患者在性生活正常的情况下出现不孕不育等问题。

　　3. 伴随表现。卵巢早衰也具有一些伴随表现。例如，若合并骨质疏松就可能会导致患者在日常生活中做一些简单的动作时突然出现骨折等问题，若合并心血管方面的疾病就可能会导致患者出现胸痛、呼吸短促等表现。

　　卵巢早衰的治疗

　　1. 一般治疗。主要包括心理治疗与生活方式干预，其中心理治疗指的是全面讲解卵巢早衰这种疾病并加强心理疏导，生活方式干预指的是指导患者养成良好的饮食习惯与运动习惯，降低出现骨质疏松等问题的概率。

　　2. 药物治疗。常用的药物有雌激素、孕激素、雌孕激素复方制剂、钙剂和维生素D等，其中雌激素有戊酸雌二醇等天然雌激素以及尼尔雌醇等合成雌激素，相比之下天然雌激素的治疗效果更好；孕激素有黄体酮胶囊以及微粒化黄体酮胶丸等；雌孕激素复方制剂有雌二醇/雌二醇地屈孕酮片等。

　　3. 其他治疗。除上述方法也可以通过中药、针灸、药膳、耳穴贴压等方式进行卵巢早衰的治疗。

　　卵巢早衰患者的日常生活管理措施

　　1. 饮食管理。卵巢早衰可能会增加出现骨质疏松以及心血管疾病的风险，只有注意日常饮食才能够降低出现这些问题的概率，因此需要做好日常饮食管理工作。第一，应养成一日三餐的良好习惯，不要因减肥或省时间而不吃早饭。第二，应注意饮食搭配，增强饮食的营养均衡性。例如，可以多食用一些新鲜的水果蔬菜、全谷类食物、坚果、豆类食物、钙含量高的食物、蛋白质含量高的食物以及低盐食物，同时可以利用谷薯类食物代替米面等主食。第三，应注意饮食禁忌。例如，应少食用动物脂肪以及富含胆固醇的食物、少食用加工食品、少饮酒。

　　2. 生活方式管理。首先，应养成良好的作息习惯，早睡早起，尽量不要熬夜，否则可能会降低身体抵抗力与免疫力。其次，应注意劳逸结合，避免过度劳累。此外，应适当进行体育锻炼，根据自身兴趣以及身体状况选择合适的锻炼方式，例如可以通过瑜伽、太极或力量训练等方式进行运动，从而增强骨骼密度。

　　3. 情绪管理。应保持良好的心态， 一旦出现异常情况就需要及时去医院进行检查，在确诊后积极配合治疗，避免过度焦虑、悲伤，否则可能会影响身体的恢复。

　　北流市妇幼保健院  陈玉梅