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2023年07月13日 星期四
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ICU护理操作常见并发症的
预防与处理规范

  ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)是对危重病患者进行密切监护和治疗的特殊病房。在ICU护理中,预防和处理常见的并发症是至关重要的。以下将介绍ICU护理操作常见并发症的预防与处理规范。

  导管相关感染  导管相关感染是ICU患者最常见的并发症之一。以下是一些预防和处理导管相关感染的规范:

  1.严格执行手卫生:护士和医生在接触导管时必须洗手或使用合适的消毒剂。

  2.遵循无菌操作:插管、更换导管等操作必须在无菌条件下进行,使用无菌手套和无菌物品。

  3.定期更换导管:根据医生的指示和制定的导管更换计划,及时更换导管以减少感染风险。

  4.避免长时间留置导管:尽量缩短导管的留置时间,减少感染的机会。

  5.使用抗菌贴固定导管:使用具有抗菌作用的贴固定导管,可以减少感染的风险。

  压力性损伤  压力性损伤是ICU患者常见的并发症之一,尤其是长时间卧床或无法移动的患者。以下是一些预防和处理压力性损伤的规范:

  1.定期翻身:对于卧床患者,要定期翻身,以减少长时间压迫同一部位的风险。

  2.保持皮肤清洁和干燥:保持皮肤干燥和清洁,避免湿度过高,可以减少压疮的发生。

  3.使用合适的床垫和护理用品:选择适合患者体型和需要的床垫,如气垫床、泡沫床垫等。使用合适的护理用品,如减压垫、保护垫等。

  4.定期评估和记录:护士应定期评估患者的皮肤情况,并记录下来,及时采取措施。

  呼吸道感染  呼吸道感染是ICU患者另一个常见的并发症,该怎么防范呢?

  1.严格执行手卫生:护士和医生在接触患者时必须洗手或使用合适的消毒剂。

  2.正确使用呼吸机:对于需要机械通气的患者,护士应正确使用呼吸机,遵循相应的操作规范。

  3.定期清洁呼吸道设备:定期清洁和消毒呼吸道设备,如呼吸机管道、呼吸机面罩等。

  4.遵循无菌操作:插管、更换呼吸道设备等操作必须在无菌条件下进行,使用无菌手套和无菌物品。

  5.合理使用抗生素:合理使用抗生素,避免滥用和过度使用,以减少耐药菌株的产生。

  静脉血栓栓塞  静脉血栓栓塞是ICU患者常见的并发症之一,尤其是长时间卧床或活动受限的患者。以下是一些预防和处理静脉血栓栓塞的规范:

  1.早期活动:尽早帮助患者进行主动或被动的肢体活动,以促进血液循环和预防血栓形成。

  2.使用抗凝剂:根据医生的指导,合理使用抗凝剂以预防血栓形成。护士应监测患者的凝血指标并及时调整药物剂量。

  3.使用弹力袜:对于高危患者,如长时间卧床或活动受限的患者,可以使用弹力袜以增加下肢血液循环。

  总之,在ICU护理中,预防和处理常见的并发症是至关重要的。通过严格执行操作规范可以减少并发症的发生,提高患者的康复率和生存质量。

  湖南省岳阳市人民医院重症医学科 杨箐

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