面瘫，通常称为周围性面神经病变，是一种常见的神经系统疾病。它的主要特征是患者在无明显原因的情况下突然出现一侧面部肌肉瘫痪或无力，从而导致面部表情的变化和功能的丧失。面瘫的症状主要是面部肌肉瘫痪或无力，表现为额纹变浅或消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅或消失，漱口时水流出等。严重的病例可能出现听力减退，味觉减退，眼睛干涩，流泪，舌前2/3味觉消失等症状。

　　面瘫的主要治疗方法

　　1. 急性阶段处理。周围性面瘫是主要由感染、肿瘤以及自身免疫性疾病和系统性疾病引起，其主要通过药物治疗促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。

　　2. 药物疗法。在疾病的急性阶段，我们应尽早使用糖皮质激素，如泼尼松或地塞米松，同时可以通过肌肉注射维生素B1、维生素B6和维生素B12来营养神经和促进神经功能恢复。对于患有亨特综合症患者，可通过口服阿昔洛韦进行治疗。对于不能完全闭合眼睑的患者，可使用眼膏、眼药水或眼罩等方式预防感染以及保护角膜。

　　3. 物理疗法。在病症的急性期，我们可以在耳后乳突附近实施超短波无热治疗、红外线照射或局部热敷等，这些方式都能有效改善局部血液循环并缓解神经水肿。

　　4. 中医疗法。针灸的应用主旨在于疏通经络、消除病邪并增强病体对抗疾病的能力。因此，使用中医针灸进行面瘫治疗是一个非常有效且值得推荐的方式。同时，辅以面部功能的锻炼，对患者的恢复大有裨益。

　　5. 康复疗法。对面瘫患者来说，康复疗法是非常重要的一环，包括物理疗法、康复训练、心理疗法等。物理疗法如电刺激疗法，可以帮助患者恢复面部肌肉的功能；康复训练如面部表情训练，可以帮助患者恢复正常的面部表情；心理疗法如心理咨询，可以帮助患者缓解心理压力，以积极的心态面对疾病。

　　6. 日常生活护理。在治疗面瘫同时，日常生活护理也非常重要。比如在饮食上，应选择易消化且营养丰富的食物。在生活习惯上，要避免风吹，保证足够的睡眠，同时保持积极心态。

　　针灸治疗面瘫多久能恢复

　　面瘫恢复时间跟患者的面神经损伤的部位以及病情的严重程度、患者的体质、病情等相关。一般来说，相对较轻的面瘫，大概只需要15~20天左右就可能完全治愈。如果是比较重一点的面瘫，病毒感染引起的，还有一些外伤感染引起的，治疗的时间一般是1-2个月不等，还有一些顽固性的面瘫时间甚至更长。面瘫应该及时给予治疗，两个月的治疗效果非常好，治疗越早恢复的时间就越短，后遗症越少。

　　如何预防面瘫发生

　　1. 避免风寒刺激。风寒刺激是导致面瘫的常见因素之一。因此，防风保暖是预防面瘫的重要措施。尤其是在冷风、空调、电扇等吹风的环境下，应避免直吹头部、面部和颈部。

　　2. 定期健康检查。定期进行健康检查可以帮助您及时发现潜在的健康问题，比如高血压、糖尿病等，这些都可能增加面瘫的风险。

　　3. 合理饮食。在饮食上，应当保持均衡营养。多吃新鲜水果和蔬菜，摄取足够的蛋白质和维生素，避免过于油腻和辛辣的食物。此外，要注意保持口腔卫生，避免口腔感染，因为某些口腔感染也可能导致面瘫。

　　4. 保持良好心态。心理压力和负面情绪可能会导致免疫系统功能下降，使人更容易受到疾病的侵害，包括面瘫。可以通过娱乐活动、锻炼、冥想、呼吸训练等方式来释放压力，并保持乐观的心态。

　　5. 加强身体锻炼。保持适量的身体锻炼有助于增强身体素质和提高免疫力。对于面部肌肉，可以进行一些简单的面部锻炼，如微笑、撅嘴、眨眼等，这不仅能锻炼面部肌肉，也有助于面部血液循环。

　　6. 防止过度劳累。保证充足的休息，避免过度劳累。过度劳累会导致免疫力下降，增加患病的风险。因此，尽量保持生活作息规律，避免熬夜。

　　7. 及时治疗相关疾病。一些疾病如中耳炎、鼻窦炎、口腔疾病等可能会引起面神经炎症，进而引发面瘫，因此对这些疾应给予足够的重视，并进行及时治疗。

　　中南大学湘雅二医院

　　桂林医院  李慧