日常生活中,不少人偶尔会感觉到胸闷。胸闷是一种主观感觉,多指胸部闷胀或呼吸不畅,轻者若无其事,严重时感觉胸口被一块大石头压着,甚至有窒息感、濒死感。胸闷发生的机理可能与心肺的通气功能有关,是身体某一器官的功能性表现,也可能是身体发生疾病的早期症状之一。这不但会给大家的工作、生活、学习造成困扰,也会给身体带来健康负担。
胸闷的类型
一般情况下,胸闷气短主要分为以下两种类型:功能性胸闷和病理性胸闷。
1. 功能性胸闷 功能性胸闷是指没有器质性病变的胸闷,指受周围环境和个人精神状态影响,自觉胸闷不适。比如工作压力、居住环境长期密闭,或者抑郁状态、发生争吵情绪不稳,都可能会导致胸闷。此外,神经官能症如神经衰弱,也可导致功能性胸闷。此类胸闷较轻者,有时自我调适即可,重者需到医院接受治疗。功能性胸闷属于中医“郁病”的范畴,其病机主要为肝失疏泄,脾失健运,心失所养及脏腑阴阳气血失调,中医基本治疗原则是理气开郁、调畅气机、怡情易性。
2. 病理性胸闷 病理性胸闷指的是器质性病变所致的胸闷,即某器官病变引起。心血管疾病、呼吸、消化系统疾病等均可引起胸闷,如冠心病、心力衰竭、风心病、先心病等心血管病,均可引起胸闷。此外,肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等,也可导致胸闷。一些外伤、胃食管病以及颈、胸部的肿瘤,亦可导致胸闷。
什么情况下胸闷需要就诊?
1. 外伤引起的胸闷、不明原因的急性胸闷、胸痛且既往有急性心肌梗死、急性肺梗塞等病史的,应及时就诊。
2. 出现胸闷症状,伴或不伴有胸痛、呼吸急促、剧烈咳嗽等症状,建议及早去医院做进一步检查,查明原因。
3. 功能性胸闷,在家无法进行自我调节,应及时到医院就诊。
4. 胸闷伴有反酸烧心情况时,也需及时就诊。
因此,出现胸闷的因素有很多,需要针对性地进行相关检查查找病因,然后再针对病因来进行相关处理。
胸闷气短要如何治疗?
1. 精神心理疗法 这种方法适合于功能性胸闷,可通过情感和心理疏导来治疗,引导患者放松精神,保持良好情绪。另外,可通过体育锻炼,来调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,增强体质。
2. 药物治疗 胸闷服用什么药要具体问题具体分析。如果是冠心病引起的胸闷,需要服用扩张冠状动脉的药物,比如硝酸甘油,速效救心丸;如果是长时间停留于空气不流通的环境引起的胸闷,开窗通风或到室外呼吸新鲜空气,很快就能恢复正常,无需用药。如果是与人发生口角争执,或是处于气压偏低的气候中,也会引发胸闷,这种情况不需要通过药物治疗,通过自我改善可以得到调整。
胸闷患者日常生活注意事项
1. 饮食要均衡,多食新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物。必要时应该加强营养支持,要吃一些有补气、益血功能的,做到食物多品种,营养丰富。不要吃辛辣油腻的食物,平时要注意多休息,不要熬夜。
2. 避免摄入过多盐、糖以及反式脂肪酸和饱和脂肪酸;过敏性疾病患者则避免进食致敏食物。
3. 注意室内通风和卫生,保证新鲜空气流通。避免居住环境空气污染,避免使用喷雾剂、烟草等。
4. 保持良好的心态,避免情绪剧烈波动,学会一些压力管理、放松的小技巧。注意保持充足的睡眠,保持大便通畅。
5. 在专科医生指导下选取适宜的运动增强抗压能力,在增强体质的同时,放松身心。
6. 预防感冒和及时防治各种呼吸系统疾病,如反复感冒可以选择补养肺痛的中药,有助于提高机体免疫力。
7. 做好定期体检。胸闷的常见诱因,如呼吸系统疾病、心血管系统疾病等,可能在早期无明显症状,早期发现和干预有助于保持身心健康。
8. 心绞痛患者乘坐飞机或者去高海拔地区时,需要携带缓解心绞痛的药物;对于孕期女性,排除疾病因素,孕期出现胸闷属于正常现象,要定期孕检。
广西壮族自治区民族医院 廖英萍