手术室属于高风险的科室,手术室工作的质量关乎患者的手术效果和安全性。手术室需要高度关注安全性,为了确保患者安全,也需要对手术室常见的风险全部掌握和积极应对,采取多种措施来管理和减少风险。以下是手术室中常见的风险和相应的安全措施。
感染风险和安全措施
手术室感染是较为常见的手术室风险,因为手术室是一个高风险的环境,易受细菌和其他病原体的污染。手术室的空气中可能存在细菌和病毒,这些病原体可以通过空气传播引起感染。手术切口是细菌感染的主要入口,如果手术切口没有正确处理和保护,可能导致感染。针对感染风险的安全措施包括:手术室应具备良好的通风系统,采用高效过滤器过滤空气中的微粒和病原体。实施严格的手部卫生措施,设立清洁区和污染区,严格控制人员和物品的流动。手术前应正确消毒和准备手术部位。医护人员应遵守无菌操作规程,使用无菌的手术器械和敷料,避免交叉污染。
设备故障风险和安全措施
手术中使用的器械可能出现故障,例如手术器械损坏、电动手术设备故障等。输液泵或监护仪是手术室中常用的设备,可能出现故障导致药物输送错误或监测数据不准确。麻醉机是手术室中关键的设备,可能出现故障导致麻醉药物输送异常或无法正常监测患者生命体征。
手术室应配备备用器械和设备,以备不时之需。手术室人员需要熟悉备用器械的使用方法,并在设备故障时及时切换到备用器械。定期对输液泵和监护仪进行检查和维护,确保其正常工作和准确性。在使用这些设备时,医护人员需要密切观察其工作状态,一旦出现异常,及时通知维修人员或更换设备。麻醉机应定期进行维护和校准,确保其正常工作。麻醉团队需要熟悉麻醉机的操作和应急措施,在发现麻醉机故障时,能够快速切换到备用麻醉机或采取其他适当的措施。
人为失误风险和安全措施
手术室人员在手术准备过程中可能出现错误,例如手术区域标记不清、手术器械选择错误等。在应用麻醉药物或其他药物时,可能出现剂量错误等问题。手术室人员可能在手术操作中出现失误,如不正确的手术步骤、器械使用不当等。不良的沟通和团队合作可能导致信息传递错误、责任不清等问题,增加手术风险。
执行“手术安全核查清单”,确保手术区域标记正确,手术器械符合手术需要。医护人员之间要进行有效的沟通,核实手术细节和准备工作。严格按照规范的药物管理程序操作。建立良好的团队沟通氛围,包括明确的角色分工、有效的信息交流和及时的反馈。
总而言之,关注手术室中常见的风险同时采用针对性的安全措施,能够提高患者的手术安全性,让患者对医疗工作的满意度更高。
日照市人民医院 安琦