近年来,我国急性心肌梗死患病率呈明显上升趋势,每年新发病例大约有50万人。现如今生活节奏较快,熬夜、点外卖已成许多年轻人的标配,喜爱吸烟喝酒又缺乏运动,急性心肌梗死不再是中老年人的“专利”,心梗在中青年群体中发病率不断攀升,且日趋年轻化。对于这类疾病,大多数年轻人以及老年人对自我身体上所患有的疾病认知不太清晰,那么对于急性心肌梗死应怎么治疗呢?
一、为什么会得急性心肌梗死?
1. 多数患者在日常生活中,尤其是年龄较大的患者,做什么事情都比较喜欢亲力亲为,过度的体力劳动或体育活动会导致患者急性心肌梗死疾病的发生,而对于长期卧床且便秘的患者,用力排便也是诱发因素之一。
2. 对于情绪波动起伏较大的患者来说,日常生活中容易激动、遇事紧张、或者是愤怒等剧烈的情绪变化,也会引起急性心梗的发生。
3. 对于年龄较大的患者,在45~55岁左右的年龄段中常伴有高血压、高血糖、高血脂的患者,经常吸烟且缺乏锻炼患者来说,都容易导致急性心梗。
二、急性心肌梗死有哪些表现呢?
心肌梗死的典型症状是胸骨后或心前区出现压榨性的闷痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上,还会有恶心、出汗等症状。胸痛持续20分钟还不缓解就要高度怀疑心肌梗死,最好马上就医。
三、突发急性心梗应该如何自救?
真正的心肌梗死不是一般的家庭药物所能够缓解的,尽快到达医院处理才是最优解决方案。另外,急性心肌梗死主要表现为持续不能缓解的胸痛,一旦怀疑有心肌梗死,立即拨打120急救电话,然后让患者平卧,保持镇定,主动控制紧张情绪,等待救援。
1. 自救流程
应立即拨打120求救;马上停止活动,并保持卧床休息或者就地平卧;主动控制紧张情绪;如果条件允许,可以给予吸氧;不要乱服用药物,当自我感觉头晕、大汗淋漓时,一定不要盲目服药,有些心梗患者会出现低血压现象,条件允许的话,应立即给予血压测量。
2. 急性心肌梗死发生时选择最近或者最好的医院
急性心肌梗死救治医院选择,应该综合考虑。应就近、就能力、就时间,尤其要突出救治的时间和救治能力,及时拨打120,送到就近的胸痛中心或救治医院。因为120急救车上配有心电图机,能第一时间做出诊断,并将心电图结果传输给医院,到达导管室,实施疏通血管手术。
3. 医务人员未到时,如果身边的人晕倒了,如何急救?
意识停止:面对突然倒地或不动的患者,首先要判断的就是患者的意识状态,一般常用的方法为拍打他的双肩,大声询问。若无反应,可判断意识丧失。
呼吸停止:如果患者意识停止,要迅速判断患者是否有呼吸,一般常用的方法为用手指置于患者鼻前感受是否有气流,侧头平视患者胸廓是否有起伏变化。
心跳停止:心跳停止是心跳骤停发生最为重要的一点,判断是否有心跳一般常用的方法为一手食指与中指并拢伸直,其余手指弯曲,置于患者气管正中部旁边两指的凹陷处,判断时间6~10秒,用指腹感受是否有搏动。一旦判定为心跳骤停,立即启动急救,开始心肺复苏。
4. 如何进行心肺复苏?
心脏是生命之源,一旦心脏跳动异常而导致泵血功能丧失,生命就会受到严重的威胁,数秒钟内患者会出现意识丧失,60秒呼吸停止,4分钟就会出现脑细胞死亡,超过10分钟被抢救存活的可能性,几乎为零。胸外按压CPR操作方法:在患者胸骨下半部,即两乳头连线中点位置,用左手掌跟紧贴患者的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量连续用力按压30次(按压频率为100~120次/分钟,按压深度为胸骨下陷5~6厘米,按压后保证胸骨完全回弹)。胸外按压与人工呼吸比为30:2。
时间就是生命,我们在面对急性心肌梗死时,沉着应对、果断决策,若不清楚一些基本的急救措施的话,会导致患者病情加重。改善日常生活方式,控制好自己“三高”,戒掉烟酒,规律生活。
广西壮族自治区民族医院 项光桂