随着交通与工业的发展,各种交通事故、高空坠落伤、拳击伤与摔伤等外伤机会增多,随之因眼眶外伤导致的眼眶骨折的发病也增高。长沙爱尔眼科医院眼眶病眼整形及泪道专科主任周艳丹博士近日提醒,眼眶骨折是颅颌面损伤类型之一,一旦眼眶出现骨折,不仅会造成外观的缺陷,还可能会对眼部功能造成影响。
什么是眼眶骨折?
眼眶位于面中部,眶上缘向前突出,除眶缘外,眶壁骨质薄弱,由于这些解剖因素,在面中部或头颅受到较强的外力打击下容易发生眼眶骨折。眼眶骨折常见原因为交通事故、棍棒打击、坠落、拳击伤、体育运动致伤与生产劳动致伤、严重挤压、爆炸和枪弹伤,其中部分眼球外伤合并发生眼眶损伤。
眼眶骨折通常分为单纯眶壁骨折和眼眶复合性骨折两大类。单纯性眶壁骨折是指未累积眶缘的骨折,通常在眶底和(或)眶内壁薄弱处发生骨折和碎裂,但眶缘连续性保持完整,眶内容疝出至上颌窦和(或)筛窦内,导致眼球内陷和移位、眼球运动障碍、复视、眶下神经支配区感觉异常、甚至视力下降等。复合性眼眶骨折是指眶缘和眶壁同时发生骨折,包括鼻眶筛骨折、眶颧颌骨折、额眶骨折和多发性骨折等。
眼眶骨折的症状及治疗
周艳丹特别提醒,由于眼眶骨折后不会有长时间持续的疼痛感,因此很多人常常不会放在心上,以为只是纯粹的淤青,不会马上就医。一般来说,眼眶骨折后会有肿胀瘀斑、结膜下出血、复视、眼球活动受限、眼球内陷甚至视力下降或丧失等情况,所以如果有眼部被意外撞击后同时出现以上几种情况,一定要及时到医院眼科就诊治疗,医生会根据骨折情况,评估是否需要手术以及手术方案。
眼眶骨折后需及时手术治疗,手术时期一般以伤后2周左右为宜,过早手术时伤区组织肿胀未消,过晚则伤部已错位愈合或形成瘢痕,均难以达到满意效果。
儿童眼眶骨折,尤其是眶底骨折,应尽早手术,手术越早修复效果越好。晚期手术多因眼外肌嵌塞而变性、萎缩,影响以后的眼球运动,可能会导致终生遗憾。
作为长沙爱尔眼科医院特色科室之一,眼眶病眼整形及泪道专科现拥有向前教授、孙丰源教授、袁洪峰教授及周艳丹博士等多位知名专家,通过疑难眼病诊疗平台,为各类疑难眼睑病、眼眶病、泪道疾病及有眼整形需求的患者提供高质量的诊断治疗,以及覆盖全生命周期的眼健康服务。
本报通讯员 周巧