子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,严重困扰女性健康,子宫肌瘤多为良性,因生长部位不同,临床表现也各不相同。那么,子宫肌瘤具体有哪些表现?患上子宫肌瘤后该怎么治疗呢?
子宫肌瘤有哪些症状?
子宫肌瘤即子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中发病率较高的一种良性肿瘤,30~50岁女性多见,20岁以下少见。依据肌瘤位置不同,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤以及阔韧带肌瘤等。因肌瘤位置、大小不同,临床表现各异,主要表现为月经过多、经期延长、周期缩短、下腹部包块、白带增多、排尿困难等。由于肌瘤生长缓慢,大多数患者是在没有明显症状时偶然体检发现的。
子宫肌瘤该如何治疗?
1. 一般治疗 子宫肌瘤作为女性最常见的良性肿瘤性疾病,与体内雌激素水平有一定关系,初潮年龄小以及肥胖者,发病率较高。如果肌瘤体积小,通常症状不明显,此时无需特殊治疗,但要保证良好的生活习惯、充足的睡眠和稳定的情绪。
2. 口服药物 如肌瘤体积小,症状轻,或近绝经年龄、全身情况不适宜手术者,可在医生指导下采用口服药物治疗,常见的药物有GnRH-a、米非司酮,以及丹鳖胶囊、桂枝茯苓胶囊、消结安胶囊等中成药。治疗期间,每隔3~6月复查一次B超,观察肌瘤生长情况。
3. 手术治疗 包括肌瘤切除术和子宫切除术。对于肌瘤体积较大(直径超过5厘米),有生育要求的年轻女性来说,可以通过手术将肌瘤切除,防止肌瘤导致不孕或反复流产。对于肌瘤体积大,症状明显,且没有生育要求,以及怀疑恶变者,应实施子宫切除术,以彻底切除病灶。
4. 其他 如肌瘤未发生恶变,患者身体不能耐受手术或不愿意接受手术者,可选择子宫动脉栓塞术(有生育要求者不建议使用)、高能聚焦超声、微波消融或子宫内膜切除术。
如何预防子宫肌瘤?
1. 要预防子宫肌瘤,首先要保证规律的作息,适当运动,控制体重,心情愉悦。
2. 饮食方面应以清淡食物为主,避免油炸、刺激性较强的食物和饮料;合并贫血者,可以多吃些动物血、动物肝脏、红枣、花生米、黑木耳等含铁丰富的食物。
3. 女性如果出现痛经、月经量多、不孕、腹痛等症状,建议及早就医,并完善各项检查,积极配合医生治疗。
常德市石门县妇幼保健院
妇产科 曾娟