本报讯(通讯员 杨莹)李大爷近几个月以来总是感觉头晕,左上肢发冷发麻,家人带其到湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)就诊。该院脑血管病神经内三区主任医师黄晓松给李大爷测量血压发现,他左右手臂收缩压相差30毫米汞柱。黄晓松分析,这可能是左侧锁骨下动脉狭窄,逐渐发展为盗血综合征所致。随后,介入团队为李大爷开展了锁骨下动脉支架植入术,成功打通左侧锁骨下动脉,术后李大爷头晕感觉明显消失。
锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用,引起患者椎动脉中的血流逆向流至锁骨下动脉,导致椎—基底动脉缺血性发作和患者上肢缺血性的症状。当锁骨下动脉压力低于对侧压力10%时即可出现椎动脉逆流,就是锁骨下动脉盗血综合征。严重时颈内动脉系统血液可被“盗取”,出现大脑半球缺血症状,甚至可导致脑梗死、肢体偏瘫乃至死亡。