慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，临床主要表现为呼吸困难。诱发慢阻肺的原因很多，包括吸烟、大气污染、感染、过敏及气候变化等，长期吸烟、呼吸道反复感染、长期遭受空气污染、长期从事有粉尘污染的职业，都是慢阻肺的高危人群。慢阻肺病程长，易反复发作，具有不可逆性，有效的治疗可延缓病情发展，减轻患者不适，而良好的护理也可减少疾病复发，提高生活质量。那么，慢阻肺患者在护理过程中有哪些小技巧呢？

　　坚持家庭氧疗  慢阻肺患者应保持充足睡眠，适当进行一些户外活动，呼吸新鲜空气；戒烟戒酒，保持良好饮食习惯，远离过敏原、空气污染严重或粉尘污染严重的区域；室内定期通风，保证新鲜的空气。对于一些慢阻肺较为严重的患者，特别是伴有二氧化碳潴留者，应坚持家庭氧疗，用鼻导管低流量持续给氧（1～2升/分钟），每天至少氧疗15个小时。

　　多喝水，促排痰  慢阻肺患者普遍多痰，若不及时排痰，可能引发呼吸困难。患者应多喝水，以温水为宜，增加呼吸道湿度，稀释痰液，促进痰液排出。痰液仍不能顺利排出者，可用药物雾化吸入的方式稀释痰液，提高痰液排出速度。

　　对于不能自主排痰或排痰困难者，家属可以通过拍背的方式促进痰液排出。拍背时，患者保持侧卧位，操作者五指并拢，呈空杯状，自下而上、从边缘至中心有节奏地拍打患者背部，患者配合缓慢深呼吸，直至痰液排出，需要提醒的是，饭后1小时内不宜拍背，以免发生呕吐。此外，还可以通过吹肺笛的方式，即患者通过吹气（吹1下休息4秒，深呼吸后再吹下一次）带动振动装置，使气道内空气振动，带动气道纤毛共振，继而使痰液松动，促进痰液排出。

　　注重呼吸训练  呼吸训练有缩唇呼吸、腹式呼吸、屏住呼吸、深呼吸训练等。1. 缩唇呼吸：用鼻子缓慢深吸气直至无法吸入后，使嘴唇保持吹口哨样缓慢呼气，呼吸时间为吸气时间的2~4倍。2. 腹式呼吸：患者保持立位、半卧位或平卧位，双手分别放在前胸及上腹部，用鼻子缓慢吸气，感受膈肌下降，腹肌松弛，腹部凸出向上抬起；呼气时，腹肌收缩，膈肌向上抬升，将肺内气体排出，腹部下降。3. 屏住呼吸：吸气后，屏住呼吸3秒，再呼气，保证肺内氧气、二氧化碳充分交换，让更多的氧气进入血液中。4. 深呼吸训练：用鼻子深吸一口气后，用嘴缓慢吐气，呼气时间至少6秒。

　　邵阳市武冈市人民医院  王叶玲