哮喘是一类常见的慢性呼吸系统疾病,临床上,中西医结合防治逐渐成为一种趋势。下面让我们来了解一下中西医结合治疗和预防支气管哮喘的具体措施。
一、中西医结合治疗支气管哮喘的措施
支气管哮喘疾病西医主要分为:急性发作期、慢性持续期、缓解期。治疗措施及用药如下:
控制哮喘发作药:糖皮质激素是最有效的控制哮喘发作的药物,其中吸入剂局部作用强,不良反应小,常用的有倍氯米松、布地奈德等。对于吸入性用药,口服剂如泼尼松等,要注意吸入方法,用完药要漱口,减少口腔局部感染概率。重度至严重哮喘发作时,应尽早静脉滴注琥珀酸氢化可的松或地塞米松等。
支气管舒张药:β受体激动剂是缓解轻中度急性哮喘的首选药物,也用于运动性哮喘的预防,常用的有沙丁胺醇、特布他林等。其次,抗胆碱药如异丙托溴氨适用于夜间哮喘及多痰类患者。氨茶碱类药和β受体激动剂联合应用时易诱发心律失常,应慎重联用。
抗炎药:如色甘酸钠、白三烯拮抗剂扎鲁斯特等治疗气道慢性炎症,常与其他药物联合使用。
中医对急性支气管哮喘,多采取小青龙汤、射干麻黄汤、定喘汤、厚朴麻黄汤等汤剂加减治疗,同时结合西药治疗,可进一步缓解患者哮喘症状。中医认为该病症主要与肺、脾、肾三脏有关,在哮喘缓解期中医多采取补肺、健脾、益肾的方药治疗。喘促气短、自汗畏风者用玉屏风散加味,痰黏咽干可合生脉散加减;倦怠无力食少便溏的用六君子汤,痰多气促者,合用三子养亲汤化痰降气定喘;呼多吸少,动则为甚,腰膝酸软者,用金匮肾气丸加减等。
二、预防支气管哮喘的措施
由于引发支气管哮喘的因素存在多样性,且治疗过程漫长,因此预防极为关键。
日常生活中,应避免接触过敏原,减少发作;避免烟尘异味;饮食宜清淡,忌肥甘油腻、辛辣甘甜,防止生痰生火;保持心情舒畅;坚持适当的体育锻炼,可打太极、八段锦等,增强体质,提高抗病能力,防止过度疲劳。
坚持服用扶正固本的中药,如平时可常服用玉屏风散、肾气丸等药物,以调护正气。夏季三伏天,三伏贴冬病夏治培本固元,结合针灸、艾灸、督脉灸等中医疗法,各有功效。
中西结合防治能有效减少哮喘发作频率,改善临床症状,提高患者生活质量。急性发作期治疗以脱离变应原,西医治疗改善症状为主,缓解期中医治疗具有优势,以肺、脾、肾为中心而进行调理,以达到扶正固本、补益正气、减少发作的目的。
湖南省娄底市冷水江市中医医院
内科 邹丹丹