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2023年04月27日 星期四
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反复双侧腰痛竟是肾肿瘤 医生挑战复杂保肾手术成功

  本报讯(通讯员 张晖辉)近日,成功接受手术治疗的罗先生再次来到南华大学附属第一医院复查,CT显示右肾肿瘤未见复发,肾功能处于正常水平,罗先生对该院泌尿外科团队表示由衷感谢,他激动地说:“谢谢你们帮我保住了这个肾。”

  57岁的罗先生数月前因反复双侧腰痛,在当地医院检查同时发现双肾多发结石及右肾巨大囊实性肿瘤,辗转来到南华大学附属第一医院泌尿外科寻求治疗。

  该院泌尿外科专家团队为罗先生制定了先取左肾结石、再处理右肾结石及肿瘤的手术策略。罗先生进行左侧经皮肾镜碎石术后一个月,再次返院治疗。泌尿外科专家团队分析讨论发现,罗先生右肾多发结石合并右肾巨大囊实性肿瘤,肿瘤直径约10厘米,恶性可能性大,有根治性切除的强烈适应症,但罗先生之前左肾结石已导致左肾功能严重受损,若行右肾根治性切除,术后极有可能出现严重肾功能不全,需要长期透析。若行保肾手术,难度极大,并且可能出现术中大出血。经过科室全体讨论,最终决定抗住风险为其保肾。随后,罗先生接受了开放肾盂切开取石术和肾部分切除术,手术团队在术中采用切缝同步、低温保护、早松阻断等技术,最大限度地减少了对肾脏“缺血”的损伤。不仅完整切除了肿瘤,还保住了罗先生的肾脏。

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