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2023年04月11日 星期二
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6厘米肿瘤紧贴脑干 医生妙手摘除

  本报讯(通讯员 王璐)“感谢你们给了我第二次生命!”黄女士(化名)感激地对医务人员说。3月17日,中南大学湘雅医院神经外科37病室内,黄女士过了一个特殊的生日。一周前,该院神经外科李臻琰教授团队切除了她脑干部位的一个巨大肿瘤,从“死神”手中夺回了她的宝贵生命。

  半年前,32岁的黄女士无明显诱因开始出现头晕、头痛,当时并没有重视。随着症状逐渐加重,黄女士于3月4日来到湘雅医院神经外科就诊,李臻琰接诊后将其收入院治疗。术前检查发现黄女士颅内竟然有一个巨大的占位性病变,该占位压迫脑干,完全占据第四脑室,并且延伸到了椎管内,而性质尚不明确。

  更为麻烦的是,这个巨大的肿瘤位于四脑室内,紧邻脑干。脑干是人体的“生命中枢”,主管呼吸、心跳、意识、感觉等重要功能。如果肿瘤进一步发展,可能会引起意识障碍、肢体偏瘫等严重的神经功能障碍,甚至引起脑疝导致生命危险,只有尽快手术切除肿瘤才能挽救黄女士的生命。

  3月10日,李臻琰教授、冯松山教授团队为黄女士进行手术。在神经导航及立体定向仪指引下,医生们小心地剪开硬膜暴露肿瘤。术中发现肿瘤已充填整个四脑室,并且与延髓粘连紧密、分离困难,肿瘤质地坚韧、富有钙化且血供丰富,切除难度极大。

  “滴、滴、滴……嘟、嘟、嘟……”心电监护仪和麻醉机在交替发出有节奏的呼喊,教授们在显微镜下一点点将病变与周围神经、血管分离,稍有差池,病人就面临着心跳骤停的危险。8个多小时的鏖战过后,肿瘤终于被顺利地完全切除。快速病理提示肿瘤为良性的脉络丛乳头状瘤。

  术后一周,黄女士恢复良好,头痛、头晕等症状明显好转,饮食和活动也基本恢复正常。这一天正好是她的生日,病房的医务人员们为了庆祝她的“重生”,给了她一个大大的惊喜,为她送上了生日蛋糕,一起唱起了生日歌。

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