近期,郴州市第一人民医院疼痛科为一患者实施C臂引导下经皮硬膜外穿刺脊髓电刺激置入术,解决右下肢带状疱疹性神经痛的症状。术后,患者右下肢疼痛显著好转,可以正常顺利行走。
一个月前,郴州市第一人民医院疼痛病房接诊了中年患者王先生,他右下肢疱疹后出现下肢疼痛,症状很严重,针刺火烧痛,日夜疼痛,无法入睡,情绪也十分低落,出现焦虑和抑郁的状态。由于疱疹后出现右下肢疼痛,王先生弯腰、入厕等基本活动都不能正常做到,疼痛如定时炸弹随时会发作,尤其穿衣裤靠近皮肤时疼痛明显加重。前段时间天气寒冷,王先生为避免衣物接触皮肤,只能脱去裤子,导致活动障碍,隐私无法保护,影响了正常生活和工作。为解除疼痛,王先生辗转于各家医院求诊,通过口服药物、神经阻滞等反复治疗,但效果一直不佳。
恰逢国家卫生健康委能力建设和继续教育中心启动实施了“疼痛病诊疗专项能力培训项目”,邀请了众多专家来郴州参会,王先生的情况获得了与会专家——中南大学湘雅三医院疼痛科副主任医师胡蓉的关注,在为王先生完善相关检查后,胡蓉与郴州市第一人民医院专家团队联合进行了病例讨论。
经过查阅文献及专家详细讨论和设计后,专家团队考虑王先生为疱疹后神经痛的问题。随后,郴州市第一人民医院疼痛科团队在胡蓉的详细指导下,为王先生实施了C臂引导下经皮硬膜外穿刺脊髓电刺激置入术,即在手术室的C臂引导下,用穿刺针经L3/4节段穿至硬膜外后,精确调整穿刺针的方向和深度后,使电极位置覆盖患者疼痛位置,术中调试电压和脉宽,完全覆盖患者右下肢疼痛区域后并缝线。
术后,王先生右下肢疼痛显著好转,可以正常行走穿裤子、可以自然顺利地行走。王先生说:“你们给了我重新生活的机会,谢谢疼痛科医生。”同时,在症状消除后,王先生的心情也愉悦了,焦虑状态也明显好转。
据悉,郴州市第一人民医院疼痛科已开展C臂引导下经皮硬膜外穿刺脊髓电刺激置入术治疗胸段、腰段带状疱疹后神经痛,取得显著的疗效和较好的社会影响力。疼痛科长期以微创、精准和安全的疼痛诊疗技术解决患者的各种疼痛。疼痛科目前针对疱疹后三叉神经痛第I支、带状疱疹性神经痛(胸段腰段)、颈肩腰腿痛、癌性疼痛等都已熟练开展微创综合诊疗体系,在临床和科研上均取得重要进展,获得了良好的口碑。
本报通讯员 吴蕾 王卉