当前，季节性流感高发，湖南省卫生健康委、省中医药局组织省级中医药救治专家制定了《2023年湖南省春季流感中医药防治方案（试行）》，推出了系列防治药方，供广大群众选用。
一、预防方案
（一）儿童预防方案
1. 推荐预防处方：玉屏风散加减
【功效】益气固表，清热解毒
【参考方药】生黄芪10克，炒白术6克，防风5克，芦根10克，金银花6克，甘草3克。
2. 中药香囊外用
【功效】芳香辟秽
【主要组成】丁香、木香、白芷、菖蒲、山柰、薄荷脑各3克。
【用法】上药共研细末，用小药袋装入药末，佩戴胸前。2~3天更换一个香囊，连续使用1周。
（二）成人预防方案
推荐预防处方：玉屏风散加减
【功效】益气固表，化浊御邪
【参考方药】生黄芪15克，炒白术10克，防风6克，金银花10克，连翘10克，藿香6克。
二、治疗方案
（一）儿童治疗方案
1. 风寒束表
【临床表现】恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咳嗽有痰，舌质淡，苔薄白，脉浮。
【治法】辛温解表，散寒止痛
【基础方】 荆防败毒散加减
【参考方药】荆芥6克，防风6克，羌活3克，柴胡6克，前胡6克，紫苏叶5克，桔梗3克，辛夷（包煎）5克，川芎5克，生甘草3克。
【加减】头痛甚加白芷、葛根；恶心呕吐加藿香、姜半夏；发热渐重、舌红苔薄黄者加金银花、连翘；纳差、食少加鸡内金、神曲。
【参考中成药】小儿荆杏止咳颗粒、通宣理肺颗粒。
2. 风热袭表
【临床表现】发热，微恶寒或不恶寒，头痛，咽痛，伴四肢酸痛，纳差，大便干结，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
【治法】辛凉解表，清热解毒
【基础方】银翘散加减
【参考方药】金银花6克，连翘6克，淡竹叶5克，薄荷3克（后下），荆芥6克，牛蒡子6克，芦根 10克，生甘草3克，板蓝根10克，桔梗3克。
【加减】高热加生石膏(先煎）；咳嗽有痰多加苦杏仁、前胡；咽红肿痛加玄参、射干。
【参考中成药】芩香清解口服液、抗感颗粒、清宣止咳颗粒、 连花清咳片。
3. 邪热犯肺
【临床表现】高热，咽痛，咳嗽，有痰，伴或不伴喘息，口渴喜饮，舌质红，苔黄或腻，脉数。
【治法】清热解毒，宣肺止咳
【基础方】麻杏石甘汤加减
【参考方药】蜜麻黄3克，杏仁6克，知母6克，生石膏（先煎）20克，浙贝母10克，葶苈子5克，黄芩5克，柴胡6克，茯苓10克， 薏苡仁10克，生甘草5克。
【加减】咳嗽剧烈加款冬花、前胡、紫菀；咽喉疼痛加射干、牛蒡子；大便干结加生大黄（后下）、厚朴。
【参考中成药】儿童清咽解热口服液、小儿肺热咳喘口服液、喉咽清口服液（颗粒）、小儿豉翘清热颗粒。
4. 邪犯肺胃
【临床表现】发热，或恶寒，头身酸痛，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，腹泻，舌红，苔厚腻，脉滑数。
【治法】清肃肺胃，化湿和中
【基础方】 葛根芩连汤合平胃散加减
【参考方药】葛根10克，黄芩6克，黄连3克，苍术5克，防风6克，姜半夏6克，厚朴5克，藿香（后下）6克，车前草10克，生甘草3克。
【加减】呕吐明显加竹茹、白豆蔻（后下）；咳嗽，咯黄痰加枇杷叶、前胡；积食加六神曲、焦山楂。
【参考中成药】葛根芩连丸、藿香正气口服液。
【儿童用法和剂量】每日1剂，煎煮2次混合，餐后温服，每日2次。
（二）成人治疗方案
1. 风寒束表
【临床表现】发病初期，恶寒，发热或未发热，无汗，身痛头痛，鼻流清涕，舌质淡红，苔薄而润，脉浮紧。
【治法】疏风散寒，辛温解表
【基础方】 荆防败毒散加减
【参考方药】荆芥10克，防风10克，甘草6克，茯苓15克，川芎6克，桔梗6克，独活6克，前胡10克，枳壳10克，白芷10克，柴胡10克，羌活6克。
【加减】发热甚，加麻黄、葛根；咳嗽甚，加苏子、杏仁。
【参考中成药】感冒软胶囊、九味羌活丸、风寒感冒颗粒。
2. 风热袭表
【临床表现】发热，微恶风寒，咳嗽咽痛，口渴，舌质边尖红，苔薄，脉浮数。
【治法】疏风清热，辛凉解表
【基础方】 银翘散加减
【参考方药】银花15克，连翘10克，桑叶15克，菊花10克，桔梗6克，牛蒡子10克，芦根15克，薄荷6克。
【加减】咳嗽重加杏仁、葶苈子；咽痛甚加射干、僵蚕。
【参考中成药】金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、复方芩兰口服液、喉咽清颗粒、连花清咳片、银黄清肺胶囊、清热消炎宁片。
3. 风寒化热
【临床表现】发热恶寒，身痛，头痛，咽痛，口渴，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮。
【治法】疏散表邪，清热解毒
【基础方】 柴胡羌蒲汤
【参考方药】柴胡15克，羌活10克，前胡10克，枳壳10克，黄芩10克，桔梗6克，连翘15克，蒲公英15克，法半夏9克，甘草6克。
【加减】伴身疼、头痛明显加川芎、白芷；咳嗽咳痰，加麻黄、杏仁。
【参考中成药】柴石退热颗粒、感冒清热颗粒。
4. 邪犯肺胃
【临床表现】发热或恶寒，恶心，呕吐，腹胀，腹痛腹泻，头身酸痛，舌质淡，苔白腻，脉滑数。
【治法】解表化湿，理气和中
【基础方】藿香正气散加减
【参考方药】藿香10克，白芷10克，紫苏叶10克，茯苓15克，大腹皮10克，甘草6克，桔梗10克，陈皮6克，炒白术10克，厚朴10克，法半夏9克，生姜5片，红枣5颗。
【加减】畏寒者，加荆芥、防风各10克；纳呆、食少加神曲、鸡内金。
【参考中成药】藿香正气胶囊。
（三）变证
1. 热毒闭肺
【临床表现】高热不退，咳嗽频剧，喘憋，痰黏稠或黄或有血丝，喘促短气，咽喉肿痛，口渴，目赤，恶心呕吐，腹痛，腹胀，泄泻或便秘，舌红或绛，苔黄或腻，脉滑数。
【治法】宣肺平喘，清热化痰
【基础方】 宣白承气汤合麻杏石甘汤加减
【参考方药】生石膏（先煎）30克，大黄5克，桔梗10克，连翘12克，炒杏仁10克，炙麻黄6克，瓜蒌皮10克，桑白皮10克，蒲公英30克，葶苈子10克，生甘草6克。
【参考中成药】羚翘解毒片、射麻口服液、痰热清胶囊、宣肺败毒颗粒、银黄清肺胶囊、炎可宁丸。
2. 气营两燔
【临床表现】壮热口渴，胸闷喘促或胸胁胀痛，咳嗽气急，烦躁不安，甚者神昏谵语，溲赤，便干，舌红绛，苔黄，脉细数。
【治法】清气解毒，凉营泄热
【基础方】清瘟败毒饮加减
【参考方药】生石膏30克，水牛角30克（先煎），玄参10克，生地15克，金银花30克，黄芩10克，麦冬15克，连翘15克，牡丹皮10克，黄连9克，栀子12克，赤芍9克，生甘草6克，瓜蒌15克，芦根15克。
【参考中成药】安宫牛黄丸、痰热清、血必净、清开灵、双黄连注射液等。
3. 内闭外脱
【临床表现】发热神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气，舌质红绛，苔黄或燥，脉数或芤或促。
【治法】开闭固脱，解毒救逆
【基础方】生脉散、三石汤
【参考方药】西洋参10克，麦冬15克，五味子6克，寒水石30克，滑石15克，生石膏30克，苦杏仁10克，金银花10克，通草6克，竹茹15克。
【加减】神昏便秘者加牛黄承气汤（安宫牛黄丸用6克大黄水送服）。
【参考中成药】静脉滴注：血必净注射液、痰热清注射液、参麦注射液、参附注射液等。
（部分内容有删节）
来源：湖南省卫生健康委官网
