日前,上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科王兵主任医师团队,在最新一代内窥镜器械控制系统(第四代达芬奇手术机器人)辅助下,成功完成沪上首例“达芬奇”机器人减重手术,同期完成3例。手术通过腹壁3个约0.8厘米长的微小切口进行,耗时约1小时,术中出血不到20毫升。手术顺利,患者均于术后3日出院。
王兵介绍,减重代谢手术是目前治疗病态肥胖及其合并代谢疾病的最有效治疗手段之一。但肥厚的腹壁和腹腔大量堆积的内脏脂肪影响手术视野和操作,增加手术难度。通过“达芬奇”机器人辅助减重手术,能让手术医生具有优良视野,有利于精准操作。
此次三位同期接受机器人减重手术的患者除肥胖以外,都合并有代谢疾病。23岁的小张(均为化名,下同)身高1.67米,体重达到90千克,已经伴有糖尿病、高血脂、脂肪肝和睡眠呼吸暂停;25岁的小李身高1.55米,体重已达95千克,除了严重的脂肪肝、高血脂和睡眠呼吸暂停外,还存在严重的月经紊乱,已有接近1年没有月经来潮;31岁的小叶身高1.8米,却有着120千克的体重,血糖血脂尿酸均严重超标,膝关节也不堪重负影响了正常行走。
随访发现,他们除了体重持续下降,糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停明显好转。其他合并的各种代谢疾病也在逐步好转甚至治愈。通常情况下,接受了减重手术治疗的患者在术后1年就能减轻总体重30%以上,代谢疾病改善,并长期保持。
(《文汇报》2.27)
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