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2023年02月28日 星期二
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心梗突发命悬一线
争分夺秒转危为安

  本报讯(通讯员 粟青梅 谭乐)“衷心感谢孙主任及团队的精准诊治和无微不至的照顾,谢谢你们。”近日,经历生死一劫,幸得长沙市中医医院(长沙市第八医院)竭力救治,最终病愈出院的聂爹爹嘱托他的家属,带上锦旗来到该院心血管内科,交到科主任孙翔手上,表达对医护人员的感激之情。

  今年1月的一个晚上,长沙县白沙镇70岁的聂爹爹在家休息时突然感到一阵明显的胸痛,伴有憋闷、呼吸困难、恶心、呕吐等不适,4小时后,症状愈发严重,被家人紧急送到长沙市中医医院急诊科就诊。

  值班副主任医师黄苏宁第一时间赶到急诊科会诊,发现聂爹爹面色苍白、大汗淋漓、血压下降、心率每分钟达110次、胸痛、憋闷、气促。经详细询问病史、全面体格检查、结合心肌酶学等检查结果,初步诊断为急性心肌梗死、心源性休克,病情十分危重。他一边紧急处理病情变化,一边向孙翔汇报。刚到家不久的孙翔闻讯迅速赶到医院,经综合评估病情,聂爹爹需要紧急进行介入手术。

  时间就是生命。孙翔立即做出决定:开通绿色通道,将聂爹爹以最快速度送介入治疗室行冠脉造影检查。孙翔快速向家属讲解病情及手术风险,良好的沟通得到了患者家属的充分信任。“我们听孙主任的,就按您说的做!”

  聂爹爹被快速送入介入治疗室,由介入团队快速完成冠脉造影术。果不其然,检查显示聂爹爹冠状动脉三支血管病变严重,右冠慢性闭塞,冠脉前降支、回旋支急性闭塞。

  救治刻不容缓。当晚11点,孙翔带领黄苏宁等人挑灯夜战,为聂爹爹行冠状动脉介入治疗。手术台上,险象环生。病情最紧急时,聂爹爹心率曾跌落到只有20来次,但孙翔和两位助手临危不乱,凭借丰富的经验果断处置,终于化险为夷。前降支、回旋支各置入支架1枚,安置动脉内球囊反搏。1小时后,手术顺利结束。血管成功开通,前降支、回旋支血流恢复,聂爹爹明显感到胸痛消失。术后,聂爹爹需马上转入ICU继续接受治疗。此时ICU已是满床位运转的状态,在科主任朱泽湘的紧急调配下,立即加床,监护仪、呼吸机等抢救仪器全部安排到位。

  在ICU医护人员的精心治疗下,聂爹爹生命体征平稳,拔除主动脉内球囊反搏。转入CCU,继续进行后续抗感染、抗凝、抗心衰等对症支持治疗,聂爹爹病情稳定,恢复良好,十余天后康复出院。

  孙翔提醒,一旦出现心前区、胸骨后、上腹痛等疼痛时需要引起重视,及时拨打120前往有救治条件的医院就诊。

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