本报讯（记者 梁湘茂 通讯员 石沛琳）近日，依据精准的导航定位，中南大学湘雅医院血管外科专家团队，为一名65岁近肾型及肾周型复杂腹主动脉瘤患者成功完成了腔内隔绝术。全身仅三处1厘米穿刺口，术后患者恢复良好，现已康复出院。

　　家住浏阳市的老刘患有慢阻肺和肺气肿，长期被折磨得苦不堪言，再加上前段时间新冠“阳”过后，体质更差。而近日体检又发现了腹主动脉瘤。当地医生看着片子一筹莫展，建议去湘雅医院找血管外科主任王伟教授团队。

　　来到湘雅医院血管外科，由王宪伟副教授接诊了老刘，确诊为腹主动脉瘤，瘤体大于6厘米，必须手术治疗。检查发现老刘除了有严重的肺部疾病外，心脏彩超显示二三尖瓣返流。王宪伟介绍，就老刘目前的病情，传统的开放手术首先需要胸腹部联合切口，之后采用人工血管置换腹主动脉，还要重建腹腔干、肠系膜上动脉及双肾动脉。该手术不仅创伤巨大，难度巨大，还存在截瘫、肠缺血、肾缺血等诸多风险，患者本人无法耐受。

　　经血管外科专家会诊，一致决定需采用腔内微创治疗，而摆在专家们眼前的又一棘手难题是：目前老刘慢阻肺处于急性加重期，基础疾病多，心肺功能都差，麻醉手术耐受性极差，围手术期可能出现严重低氧血症、呼吸衰竭、心律失常、心脏骤停等危及生命。

　　经该院呼吸科、心内科、麻醉科、ICU、手术室多科联合会诊，由王伟、王宪伟及主治医生蔡舟、潘柏宏、盛昌医师组成的专家团队，在全麻下为老刘实行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝+肠系膜上动脉支架植入+双肾动脉支架植入+腹主动脉支架置入+双髂动脉支架置入术，依据先进的术中导航技术，准确释放主体覆膜大支架后，依次释放支架各模块，经过一系列精细的操作后，顺利完成手术。