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2023年02月23日 星期四
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高龄孕妇胎盘早剥,紧急手术母婴平安
专家提醒:高龄是导致胎盘早剥风险增高的诱因

  本报讯(记者 梁湘茂 通讯员 卢艳 朱玉莲)“医生!快帮我看看,我阴道流出好多血!”近日,孕39周的37岁陈女士(化名)突发阴道大流血,被紧急送往湖南省职业病防治院妇产中心,并明确为胎盘早剥。经紧急实施剖宫产手术,母婴转危为安。

  2月17日下午,陈女士因阴道大出血前往省职防院妇产中心门诊就诊,经彩超检查后诊断为胎盘早剥,妇产中心联动手术室、检验科等科室紧急施救、手术。在多学科医护的保障下,仅4分钟,宝宝就顺利出生,最终母婴平安。

  “当时产妇胎盘剥离面超过三分之一,胎盘表面积血200多毫升。”妇产中心副主任肖志平表示,胎盘早剥起病急、发展快,处理不及时可危及母婴生命。事后,转危为安的陈女士及家属对省职防院医护人员表达了诚挚感谢。

  “通过综合分析,高龄是导致陈女士胎盘早剥风险增高的诱因。”肖志平介绍,胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,通常主要病因有妊娠期血管病变、腹部受到外伤等,但也受高龄、有胎盘早剥史、接受辅助生殖技术等因素影响。典型表现为阴道流血和腹痛,或伴有持续性子宫收缩、子宫压痛、胎儿心率改变等,病情严重者可致胎儿宫内死亡、母体凝血功能障碍、羊水栓塞等。

  肖志平提醒,可从以下四个方面减少危险因素,降低胎盘早剥发生风险,例如:若患有妊娠期高血压、子痫前期、肾脏疾病,应积极治疗,避免血管病变;注意身体安全,谨防腹部外伤;注意个人卫生,预防宫内感染;养成良好生活习惯,作适量运动,戒烟戒酒。

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